羊城晚報記者 陳輝
記者從廣東省醫(yī)療保障局官網(wǎng)獲悉，2022年度居民醫(yī)保繳費即將開始，人均財政補助不低于610元，比2021年的580元新增了30元。該局結合廣東的實際情況，出臺10項措施指導做好2022年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作，其中包括切實支持三孩生育政策，按規(guī)定將參保女職工生育三孩的費用納入生育保險待遇支付范圍等。
確保基本醫(yī)保參保率
穩(wěn)定在95%以上
加大參保擴面宣傳力度，完善參保征繳工作機制。嚴格貫徹落實參保和征繳計劃，強化計劃執(zhí)行監(jiān)督。精準鎖定未參保人群，積極開展擴面征繳，提高參保人群覆蓋面，確保基本醫(yī)療保險參保率穩(wěn)定在95%以上。加強部門間數(shù)據(jù)共享，做好重復參保清理工作，穩(wěn)定持續(xù)參保，減少漏保斷保，實現(xiàn)應保盡保。落實法定勞動年齡內(nèi)的靈活就業(yè)人員在省內(nèi)就業(yè)地參加職工基本醫(yī)療保險，不受戶籍限制。
財政補助不低于610元
個人繳費不低于350元
落實國家提標要求，合理提高城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(以下簡稱居民醫(yī)保)財政補助和個人繳費標準，2022年居民醫(yī)保人均財政補助標準達到每人每年不低于610元(2021年為不低于580元)，個人繳費標準達到每人每年不低于350元(2021年為不低于320元)。逐步建立居民醫(yī)保籌資標準與居民人均可支配收入相掛鉤的動態(tài)籌資機制。切實落實《居住證暫行條例》持居住證參保政策規(guī)定，對于持本市居住證參加當?shù)鼐用襻t(yī)保的，各級財政要按當?shù)鼐用裣嗤瑯藴式o予補助。
三孩生育費用納入
生育保險待遇支付范圍
穩(wěn)定居民醫(yī)保住院待遇水平，確保政策范圍內(nèi)基金支付比例穩(wěn)定在70%左右。同步推進門診保障和個人賬戶改革工作，提高普通門診統(tǒng)籌待遇水平，完善門診特定病種管理服務政策，進一步落實高血壓、糖尿病門診用藥保障機制。落實門診特定病種納入大病保險保障范圍的規(guī)定。統(tǒng)籌門診和住院救助資金使用，共用年度救助限額。
切實支持三孩生育政策，按規(guī)定將參保女職工生育三孩的費用納入生育保險待遇支付范圍，同步做好城鄉(xiāng)居民生育醫(yī)療費用待遇保障和新生兒參保工作。
鼓勵新生兒參保
下放到定點醫(yī)療機構辦理
大力推動服務下沉，將參保登記繳費、信息查詢及變更、異地就醫(yī)備案、零星(手工)報銷初審等業(yè)務下放鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)一級辦理，鼓勵有條件的統(tǒng)籌地區(qū)下放至村(社區(qū))一級辦理。積極開通國家醫(yī)保服務平臺和粵醫(yī)保、粵省事小程序等線上參保繳費服務渠道，優(yōu)化便民服務水平。鼓勵將新生兒參保等與就醫(yī)過程緊密相關的事項下放至定點醫(yī)療機構辦理。
2022年底前
統(tǒng)一三重保障制度框架
2022年底前統(tǒng)一規(guī)范基本醫(yī)療保險、補充醫(yī)療保險和醫(yī)療救助的三重保障制度框架和制度名稱，統(tǒng)一規(guī)范各項政策項目名稱和設置，按規(guī)定調(diào)整醫(yī)保年度、籌資政策和待遇標準。根據(jù)國家和省部署要求，穩(wěn)步推進基本醫(yī)療保障省級統(tǒng)籌，逐步推動全省范圍內(nèi)醫(yī)療保障基本制度框架、基本籌資政策、基本待遇支付政策、基金支付范圍等規(guī)范統(tǒng)一。
其他措施還包括：織密筑牢民生保障底線，持續(xù)深化醫(yī)保支付管理，推進藥品耗材集采和價格管理工作，強化基金監(jiān)管和運行分析，推進標準化和信息化建設等。