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醫生:不到萬不得已 要謹慎選擇子宮全切手術

醫生:不到萬不得已 要謹慎選擇子宮全切手術

2014-01-14 14:42:00

來源:重慶晚報

    43歲患子宮肌瘤切除子宮

    常被人誤為是孩子的婆婆

    醫生:不到萬不得已,要謹慎選擇子宮全切手術

    為避免子宮肌瘤增大,43歲的李本芳一年前做了子宮全切手術,手術后,她常被人誤認為是孩子的婆婆。昨日,到武警重慶總隊醫院婦產中心做婦科檢查的李本芳說起此事,后悔不已。

    醫生王波就此提醒,子宮對完成生育任務的女性仍有很多功能,不到萬不得已,要謹慎選擇子宮全切手術,最大限度保留生理完整性。

    患肌瘤切子宮

    李女士家住江津區云輝麗都小區6幢5樓,2012年6月,李女士所在單位例行體檢,發現李女士子宮后肌壁有子宮肌瘤,大小約3厘米。聽說子宮肌瘤影響生育,會造成貧血等,李女士找到當地一家診所,醫生稱:“趕緊看,搞不好惡化成子宮癌。”

    第二天,李女士來到武警重慶總隊醫院婦產中心。王波醫生仔細檢查后告訴她,肌瘤目前還較小,因為平時并無不適癥狀,下季度再來復查,如沒有變化,沒必要立即做手術。“我已沒有生育要求,不如切了。”2012年底,李女士到當地醫院做了子宮全切手術。

    切子宮致衰老

    手術后沒多久,李女士感覺體力越來越不支,連提菜籃子都覺得重。今年暑假,李女士和家人外出游玩。“我帶孩子去坐過山車,有人竟問我是不是孩子的婆婆。”

    昨日,李女士再次到武警婦產中心檢查。王波醫生告訴李女士,她經常遇到完成生育任務、年齡在40歲以上的女士向醫生提出切子宮的要求。其實,這種想法并不正確。當子宮發生病變,如沒到非切不可的地步,不主張切除。

    王波說,子宮不僅是生育器官,還具有復雜的內分泌調節功能。切除子宮后,會導致內分泌紊亂,有可能出現卵巢功能衰退,性激素分泌失調,甚至導致全身免疫功能紊亂等并發癥。“目前國外有研究認為,如果采用子宮全切手術,可能導致卵巢功能減退提前1年。”

    重慶晚報記者 程洪川 通訊員 李道國 攝影報道

    子宮肌瘤無癥狀,不主張治療

    王波醫生說,子宮肌瘤的發生與地區、氣候、發育早晚、卵巢內分泌功能等有關,也與患者體內雌激素水平過高、流產、分娩等相關。目前,因生活條件好,少女初潮年齡提前,故少女也應重視子宮肌瘤的發生。

    王波醫生說,若查出患子宮肌瘤,不必過于緊張,觀察是否有月經過多、嚴重貧血、不育、感染及壓迫等癥狀。如果沒出現癥狀,不主張治療。如癥狀較輕,不必手術,但需每3個月復查一次。臨近絕經期的患者,因其絕經后肌瘤有自然萎縮的可能,一般主張保守治療。

    “如果肌瘤大于5厘米,出現了癥狀,患者又有生育需求,需盡快考慮手術。如果沒有生育需求又沒出現癥狀,可繼續觀察。”王波強調,如果肌瘤大于5厘米、有心理負擔的,即使沒有生育需求也沒出現癥狀,建議考慮手術治療。

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