目前本市共有187個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以提供健康體檢，每年體檢近300萬(wàn)人次。北京健康管理協(xié)會(huì)匯總2012年全市所有體檢機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)最新發(fā)布的報(bào)告顯示，本市參與體檢的人群中，男性和女性最大的問(wèn)題都是血脂異常。專家提醒：血脂異常與心腦血管疾病息息相關(guān)，可能導(dǎo)致動(dòng)脈硬化、冠心病、腦中風(fēng)等。要預(yù)防血脂異常就要減少飲食中脂肪的攝入量，此外血脂異常的高危人群還可以在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用降脂藥。

    慢病及并發(fā)癥困擾成年人

    男性檢出率排名前十位的為血脂異常、脂肪肝、超重、骨質(zhì)疏松、血壓增高、血尿酸升高、轉(zhuǎn)氨酶升高、肥胖、空腹血糖升高、前列腺增大。60歲以下男性以血脂異常、脂肪肝、超重為首要問(wèn)題，60歲以上男性以前列腺增大、老年性白內(nèi)障和血壓增高為首要問(wèn)題。

    女性的異常體質(zhì)中，血脂異常也排首位。其他9項(xiàng)分別為骨質(zhì)疏松骨質(zhì)減少、宮頸超薄細(xì)胞學(xué)檢查異常、超重、脂肪肝、宮頸炎癥、子宮肌瘤、血壓增高、肥胖、外陰陰道炎癥。50歲以下女性主要以宮頸超薄細(xì)胞學(xué)檢查異常、血脂異常等為主，50歲以上女性主要以血脂異常、骨質(zhì)疏松骨質(zhì)減少為主。

    在這些指標(biāo)中，專家認(rèn)為應(yīng)該更注重一些可防可控的慢病相關(guān)性指標(biāo)，比如血脂、血糖、血壓以及體重指數(shù)等。

    專家表示，隨著人們生活水平的提高，生活方式、飲食習(xí)慣的改變以及人口的老齡化，慢性非傳染性疾病的患病率逐年上升，慢病及其并發(fā)癥已成為我國(guó)人群最主要的死亡原因，并消耗著大量的醫(yī)療資源，在給國(guó)家和個(gè)人帶來(lái)沉重負(fù)擔(dān)的同時(shí)，也產(chǎn)生了一系列的社會(huì)問(wèn)題。除了有效的藥物控制外，改變生活方式，建立科學(xué)健康的生活模式對(duì)遏制、延緩慢病發(fā)生，提高療效、縮短治療時(shí)間、減少醫(yī)療費(fèi)用、提高生命質(zhì)量有著十分重要的作用。

    青少年近視肥胖問(wèn)題突出

    報(bào)告顯示，本市青少年在體檢中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題仍以視力不良和超重肥胖等最為突出。初三學(xué)生、高三學(xué)生視力不良發(fā)生率均超過(guò)80%。專家表示，近視眼的發(fā)生，主要原因包括用眼衛(wèi)生不當(dāng)、飲食不均衡、缺乏運(yùn)動(dòng)以及睡眠不足等。專家建議相關(guān)部門應(yīng)該投入更多精力，加強(qiáng)指導(dǎo)，讓學(xué)生掌握科學(xué)用眼知識(shí)和方法，比如：嚴(yán)格控制使用計(jì)算機(jī)、看電視、玩電子游戲機(jī)的時(shí)間；改善學(xué)生用眼衛(wèi)生環(huán)境與條件；堅(jiān)持每天兩次眼保健操的制度；建立學(xué)生視力檢查制度；科學(xué)合理地安排學(xué)生作息和戶外體育活動(dòng)時(shí)間；合理安排和改善學(xué)生營(yíng)養(yǎng)；特別要充分發(fā)揮家長(zhǎng)的配合作用等。

    按照國(guó)際生命科學(xué)學(xué)會(huì)中國(guó)肥胖工作組制定的中國(guó)青少年超重、肥胖的篩查分類標(biāo)準(zhǔn)，高招男生的超重率和肥胖率分別是20.8%和15.7%，高招女生的超重率和肥胖率分別是13.9%和6.5%；中招男生的超重率和肥胖率分別是16.0%和13.9%，中招女生的超重率和肥胖率分別是12.2%和7.5%。醫(yī)學(xué)研究已經(jīng)證明，肥胖不僅嚴(yán)重危害兒童青少年的生長(zhǎng)發(fā)育、生殖發(fā)育，影響他們的心理健康和社會(huì)適應(yīng)能力，還是導(dǎo)致兒童青少年心血管疾病、糖尿病等代謝綜合征發(fā)生的罪魁禍?zhǔn)住８鼑?yán)重的是，青少年肥胖也會(huì)延續(xù)到成年期，成為導(dǎo)致成年期慢性疾病的危險(xiǎn)因素，應(yīng)引起社會(huì)各界廣泛重視，特別是學(xué)生家長(zhǎng)，對(duì)孩子飲食應(yīng)講究科學(xué)的膳食搭配，不要一味提供高熱量食物及補(bǔ)品，要督促和陪伴孩子每日進(jìn)行體育鍛煉，特別是戶外運(yùn)動(dòng)。

    基本體檢項(xiàng)目確定為63個(gè)

    想做個(gè)健康體檢，到底做多少個(gè)項(xiàng)目檢查才適合？北京健康管理協(xié)會(huì)組織北京醫(yī)學(xué)會(huì)、北京醫(yī)師學(xué)會(huì)相關(guān)委員會(huì)的專家共同制定了《北京市健康體檢項(xiàng)目專家共識(shí)》，供所有醫(yī)療體檢機(jī)構(gòu)和市民參考。其中，一般人群基本體檢項(xiàng)目共63項(xiàng)。

    《北京市健康體檢項(xiàng)目專家共識(shí)》分為基本項(xiàng)目和選擇項(xiàng)目?；卷?xiàng)目包括14大類63項(xiàng)，其中有身高、體重、血壓等一般檢查，也有內(nèi)科、外科、眼科、口腔科、耳鼻喉、實(shí)驗(yàn)室常規(guī)檢查、生化檢查、超聲檢查、腫瘤標(biāo)志物檢查等。其中一些項(xiàng)目還會(huì)分得更具體，像眼科檢查就包括眼壓、眼底等7個(gè)項(xiàng)目。

    《共識(shí)》除了提到一般健康體檢項(xiàng)目外，還針對(duì)高危人群給出了建議選擇項(xiàng)目。心腦血管疾病高危人群，可選擇的體檢項(xiàng)目包括超敏C反應(yīng)蛋白實(shí)驗(yàn)、平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)、頸動(dòng)脈彩超、眼底照相等共8項(xiàng)；肺癌高危人群可檢查低劑量螺旋CT；乳腺癌高危人群可檢查乳腺鉬靶；胃癌、食道癌、結(jié)腸癌高危人群可查電子胃鏡或電子腸鏡。在可選擇體檢項(xiàng)目中，《共識(shí)》還增加了心理健康檢測(cè)和體適能檢測(cè)。心理健康評(píng)估的方法中，適用于成年人的癥狀自評(píng)量表為SCL-90，共有90個(gè)項(xiàng)目；體適能檢測(cè)包括心肺耐力、肺活量、肌肉力量與耐力、柔韌性、平衡性等8項(xiàng)。

    鏈接

    男性體檢十大問(wèn)題

    血脂異常37.8%

    脂肪肝35.3%

    超重33.5%

    骨質(zhì)疏松骨質(zhì)減少18.8%

    血壓增高17.6%

    血尿酸升高15.5%

    轉(zhuǎn)氨酶升高15.0%

    肥胖14.9%

    空腹血糖升高11.4%

    前列腺增大11.0%

    女性體檢十大問(wèn)題

    血脂異常27.5%

    骨質(zhì)疏松骨質(zhì)減少22.2%

    宮頸超薄細(xì)胞學(xué)

    檢查異常21.6%

    超重19.9%

    脂肪肝16.9%

    宮頸炎癥11.9%

    子宮肌瘤11.0%

    血壓增高9.3%

    肥胖7.1%

    外陰陰道炎癥7.1%

    名詞

    ■血脂異常 是血清總膽固醇升高、血清甘油三酯升高、混合性血脂升高、高密度脂蛋白膽固醇降低和低密度脂蛋白膽固醇升高，這些指標(biāo)中有一項(xiàng)異常即為血脂異常。

    本報(bào)記者 賈曉宏 J146