近日,天氣晴好干燥,早晚天氣寒冷,晝夜溫差相差十幾攝氏度,以至于兒科門診咳嗽患兒急劇增多,其中有很大部分是反復咳嗽的“老病號”。“醫生,我寶寶又咳了,為什么總是反反復復呢?”不少家長都對寶寶的“長命咳”感到頭疼,往往只能頻繁往醫院跑。廣州醫科大學附屬第三醫院兒科醫師常偉杰指出,引起慢性咳嗽、反復咳嗽的原因很多,只要父母多觀察、多咨詢、按照醫生的指導,細心耐心地照顧寶寶,“長命咳”自然不會長命。
●過敏體質頻咳嗽,遇冷空氣易誘發哮喘
特征:寶寶咳嗽前曾患過濕疹、過敏性鼻炎或對某些食物過敏,而且咳嗽常在夜間或清晨發作,在做運動、遇冷空氣或嗅到特殊氣味咳嗽加重時,這類患兒容易發生氣道高反應。所謂的氣道高反應是指呼吸道對各種寒冷、氣味的反應程度劇烈,使得支氣管平滑肌收縮,引起呼吸道狹窄,從而引發咳嗽、喘息等癥狀。
過敏體質的患兒容易在遇到塵螨、動物毛屑、花粉或者食物中的牛奶、魚、蝦、雞蛋和花生等發生這種氣道高反應。另外,感冒、冷空氣以及某些藥物也可引起氣道高反應。
建議:知道了以上這些,父母就能為孩子做好預防工作了。常偉杰說,當寶寶因氣道高反應引起咳嗽時,除了看醫生外,生活上應注意多開窗以使室內空氣流通,避免接觸感冒、氣管炎的患兒以預防感染。而當寶寶不慎患上氣管炎、肺炎時,不能隨意停藥,因治療不徹底會令炎癥反復刺激氣道。
●小感冒不治療,防上氣道咳嗽綜合征
特征:寶寶咳嗽以清晨或體位改變時變嚴重,而且常伴有鼻塞、流涕、咽干并有異物感、有咽喉壁黏液附著感,很可能患的是“上氣道咳嗽綜合征”。此時咳嗽是因為鼻腔、咽部、扁桃體等炎癥滲出刺激引起,持續時間可超過一個月。因此,需要積極增強體質幫寶寶預防感冒。
建議:當寶寶不慎感冒時,家長要耐心護理寶寶起居飲食,如果“感冒”的癥狀超過5天或出現呼吸困難、耳朵痛、喘息、黃綠色鼻涕等情況,就要及時就醫,謹防感冒發展為慢性鼻炎、鼻竇炎,以免咳嗽遷延不愈。
●進食后易咳嗽,需調整飲食結構
癥狀:如果寶寶長期在進食后出現咳嗽,而且有喂養困難、生長發育緩慢、進食后愛哭鬧等問題,此種咳嗽很可能由胃食管返流所引起。
建議:胃食管返流常常因胃酸分泌異常所致,這種情況往往與孩子飲食不規律有很大關系,因此,常偉杰指出,在日常生活中,給寶寶吃飯時,最好三餐定時定量,不要饑一頓飽一頓,尤其不要經常讓寶寶吃太多零食。 文/羊城晚報記者 張華 通訊員 黃賢君