今天(5月21日)，國家組織人工關節集中帶量采購協議期滿接續采購，將在天津由企業遞交申報材料，并現場開標。

　　此次接續采購產品為人工關節醫用耗材，產品范圍與首輪國家組織人工關節集采相同，包括用于治療原發性或繼發性髖關節骨關節炎、股骨頭缺血性壞死等髖關節疾病的初次置換人工全髖關節，以及用于治療膝關節各種類型關節炎等膝關節疾病的初次置換人工全膝關節。

　　全國6281家醫療機構填報人工關節采購需求達58.16萬套，與兩年前首輪集采協議量相比，增長了7.42%。

　　國家組織高值醫用耗材聯合采購辦公室副主任 天津市醫藥采購中心主任 高雪：本次人工關節接續采購著眼于穩定價格水平、穩定臨床使用、穩定生產供應的目標。在中選排名和帶量比例中，引入首輪履約情況因素。以2023年7月至12月各企業采購數據為基準，對首輪履約良好的企業在中選排名時予以適當獎勵，可增加5%基礎量；對首輪履約不佳的企業在排名時予以適當懲罰。促進企業為醫療機構提供更優質的服務，做好供應保障。

　　人工關節集采兩年來

　　全國共使用集采人工關節超111萬套

　　髖關節、膝關節的首次國家組織人工關節集采，集采價格自2022年落地至今已經兩年。兩年來，全國共使用集采人工關節超111萬套，顯著降低患者負擔。

　　寧波市民楊女士在2018年確診兩側股骨頭壞死。2020年和2023年，她分別做了左側和右側的髖關節置換手術，從復檢的情況來看，髖關節基本功能已經恢復。

　　寧波市民 楊女士：動手術之前我基本上行走都是非常困難的，生活的麻煩也是挺多的。比如說上個廁所，蹲的都不行，走的話也要拄著拐杖，或者是輪椅出行；經過置換以后，基本的行走沒什么問題了，上個廁所這些生活上的都是可以了。

　　楊女士左右兩側髖關節的手術費用，發生了明顯的變化。

　　寧波市民 楊女士：我2020年的時候動的手術，總共5萬多元，自己承擔了1萬元多一點；第二次手術是2023年的時候，總共費用是1萬元多一點，我自己承擔了兩三千元。

　　寧波市醫保局醫藥價格和招標采購處處長 高文輝：從病人角度來說，手術質量和假體的質量在保證的前提下，醫療的花費在明顯降低，更多的病人享受到了醫療服務，同時能享受比較低的成本。

　　楊女士手術費用的大幅減少，就是因為國家組織人工關節集采。集采后，髖關節平均價格從3.5萬元下降至7000元左右，膝關節平均價格從3.2萬元下降至5000元左右，政策實施以來，人工全關節置換手術耗材的價格降幅達80%左右。

　　國家組織高值醫用耗材聯合采購辦公室副主任 天津市醫藥采購中心主任 高雪：首批人工關節集采執行情況比較好。從2022年4月集中采購實施之后，兩年來共集采人工關節111.62萬套，按集采前價格計算節省采購費用328.91億元，符合我們對人工關節集采的預期。

　　人工關節集采兩年來

　　臨床使用人工關節類產品得到優化

　　近年來，髖關節和膝關節置換手術的技術得到普及，生產廠家多，競爭比較充分。集采不僅降低了人工關節的價格，也讓質量更好的產品占比進一步提升。

　　集采的人工關節根據接觸面材料，可以分為陶瓷-陶瓷類髖關節產品、陶瓷-聚乙烯類髖關節產品、合金-聚乙烯類髖關節產品、膝關節產品等幾個類別。聯采辦表示，以髖關節為例，相關產品的臨床使用結構得到進一步優化。

　　國家組織高值醫用耗材聯合采購辦公室副主任 天津市醫藥采購中心主任 高雪：耐磨性好、破裂風險低的陶瓷-聚乙烯材質的產品占比上升，從集采前的47%上升至58%。性能相對較差的金屬-聚乙烯材質產品占比下降，從集采前的12%下降至8%。

　　同時，按照國家醫保局等部門“確保質量、確保供應配送、確保優先使用、確保回款”的要求，集采機構利用大數據技術對人工關節產品質量、供應保障、患者使用等情況進行監測。

　　國家組織高值醫用耗材聯合采購辦公室副主任 天津市醫藥采購中心主任 高雪：我們建立出了國家組織醫用耗材追溯、登記系統，面向全國醫療機構收集人工關節采購數據。通過對生產、流通、使用和患者產生的醫療服務、手術病案等信息分析，可以看出人工關節的產品質量是否有瑕疵、供應是否能夠保障、患者使用哪種耗材比較集中。發現執行中的問題都會反饋給各地醫保部門及相應醫療機構。

　　醫藥集采將形成全國性聯盟采購

　　國家醫保局近日印發《關于加強區域協同 做好2024年醫藥集中采購提質擴面的通知》，提出形成全國聯盟集中采購，積極推進2024年集采擴面。

　　《通知》要求，在國家組織藥品和高值醫用耗材集中帶量采購的基礎上，加強區域協同，將條件具備的省級聯盟采購提升為全國性聯盟采購。全國聯采要規范、高效開展，做好執行監測，增強效果；公平對待各類經營主體，嚴防“地方保護”。這有利于實現一地集采、全國跟進，助力全國統一大市場，降低企業重復投標成本，營造良好的營商環境。

　　全國聯采在集采品種選擇上加強統籌協調，做到國家和地方互為補充。國家組織集采重點針對通過一致性評價的藥品，以及聚焦價格虛高、群眾反映強烈的高值醫用耗材。全國聯采重點覆蓋國家組織集采以外品種，以及采購金額大、覆蓋人群廣的“大品種”，持續擴大集采覆蓋面。

　　藥品方面，開展新批次國家組織集采，做好胰島素和前幾批集采藥品協議期滿接續采購；重點指導湖北繼續牽頭中成藥集采、山東牽頭中藥飲片集采、河南牽頭國家組織集采可替代藥品集采、三明聯盟開展腫瘤和呼吸系統疾病用藥集采等藥品全國聯采工作。

　　耗材方面，國家組織開展新批次高值醫用耗材集采和人工關節接續采購；重點指導江西、安徽、廣東、浙江、福建、河南、河北等7省分別牽頭體外診斷試劑、超聲刀、結扎夾、冠脈切割球囊、血管介入等醫用耗材全國聯采工作。（央視新聞客戶端）