陶繼東攝

　　唐洲平（左一）在和團隊探討腦機接口試驗方案。
　　陶繼東攝

　　孫 良攝

　　高勁松（右）在為患者進行術后復查。
　　孫 良攝

　　四川大學華西醫(yī)院供圖

　　郭應強（左）在詢問患者病情。
　　四川大學華西醫(yī)院供圖

　　習近平總書記指出，廣大醫(yī)務工作者是人民生命健康的守護者，是推動衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的重要力量。截至2024年底，全國共有衛(wèi)生技術人員1295萬人，其中執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師505萬人，注冊護士584萬人。

　　在8月19日第八個中國醫(yī)師節(jié)即將到來之際，本版推出特別策劃，圍繞前沿醫(yī)療科技、健康生活理念、優(yōu)生優(yōu)育服務、恪守醫(yī)德醫(yī)風等問題，對話3名醫(yī)務工作者。

　　——編  者  

　　華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師唐洲平——

　　“研究腦機接口技術，助力患者康復”

　　本報記者  吳  君

　　唐洲平，1969年生，華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院黨委書記、神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師。從事腦出血臨床診療和研究30年，是全國首批將腦機接口技術應用于腦出血患者上肢功能康復治療的專家之一。

　　問：當前，腦機接口技術發(fā)展迅速并受到廣泛關注，請問腦機接口技術應用到醫(yī)療領域的原理是怎樣的？

　　答：對一些腦出血患者來說，由于大腦與肢體之間的傳導通路“斷”了，肢體運動會受到影響。腦機接口就是將大腦與肢體之間“斷”了的傳導通路重新連接起來。

　　在連接過程中，首先需要捕捉大腦釋放的信號。一種是侵入式，在大腦皮層里植入電極，收集患者的腦電信號，記錄皮層神經(jīng)元的放電模式；另一種是非侵入式，患者戴一個特制頭盔，通過捕捉頭皮上的腦電波和頭骨反射的紅外光，間接讀取信號。

　　然后對信號進行解碼分析，借助人工智能算法識別患者的運動意圖、語言思維等特征。

　　最后把指令發(fā)給外部智能設備，如機械臂、輪椅等。設備接收指令并執(zhí)行，將其結果反饋給系統(tǒng)，形成一個不斷自我優(yōu)化的智能閉環(huán)。

　　目前腦機接口研究主要致力于幫助患者實現(xiàn)運動康復、語言重建、視覺修復等。接受手術后，癱瘓患者可以通過意念控制機械臂或輪椅；失語者能實現(xiàn)“意念打字”；植入式電極還能幫助盲人感知光影。

　　問：您最初以什么為契機接觸到腦機接口研究的？結合您的科研經(jīng)歷，是什么幫助您不斷取得創(chuàng)新與突破？

　　答：作為神經(jīng)科醫(yī)生，我接觸過很多腦卒中患者，他們?yōu)榭祻妥隽撕芏嗯Γ行┮廊贿_不到預期效果。我一直想找到一種能幫助患者大腦充分康復的技術。在2019年參加的一次活動中，我看到一只機械手在人的“意念”控制下能自如抓握物品。從那時起，我便決定研究腦機接口技術，助力患者康復。

　　起初，國內(nèi)外相關研究很少，我們只能靠自己不斷嘗試，也經(jīng)歷了很多次失敗，甚至想放棄。每當這時，我就想起早年間從事微創(chuàng)手術技術研究的經(jīng)歷：當時對于腦出血患者的治療方法主要是開顱血腫清除術，術后易出現(xiàn)抽搐、偏癱、失語等情況，我們努力攻關，研究了一種新的微創(chuàng)術，最終這項技術在全國得到推廣，造福了不少患者。看到新技術治療效果良好，那種喜悅與震撼讓我更加堅定了自己的研究方向。

　　問：醫(yī)學科研要“以患者為中心”，為此，廣大醫(yī)務工作者應凝聚哪些共同認識？

　　答：醫(yī)學的本質(zhì)是人學，科技的終點是人文；我們的工作，就是用科技的鑰匙打開生命的希望之門。價值引領上，弘揚“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻、大愛無疆”的精神；技術賦能上，推動人工智能、大數(shù)據(jù)等新技術與醫(yī)療場景的融合，更加高效地捕捉潛在健康風險；制度保障上，通過完善相關法規(guī)筑牢底線；生態(tài)涵養(yǎng)上，推動將醫(yī)德建設納入公共衛(wèi)生政策頂層設計，并通過患者監(jiān)督、公益組織協(xié)同治理，營造良好氛圍；人才培養(yǎng)上，構建以人文精神為內(nèi)核、以科技創(chuàng)新為驅動的育人體系，培育兼具科技素養(yǎng)與人文溫度的復合型人才。

　　四川大學華西臨床醫(yī)學院（華西醫(yī)院）心臟大血管外科主任醫(yī)師郭應強——

　　“把健康生活方式變成日常習慣”

　　本報記者  王永戰(zhàn)

　　郭應強，1974年生，四川大學華西臨床醫(yī)學院（華西醫(yī)院）副院長、心臟大血管外科主任醫(yī)師。多年來以臨床問題為導向，深耕心臟外科領域研究，不斷探索心腦血管疾病治療新技術。

　　問：心腦血管疾病是威脅我國居民生命健康的主要疾病之一，這與哪些不良生活方式密切相關，應該如何改善？

　　答：日常生活中看似平淡無奇的“吃、喝、玩、睡”，都暗藏著影響心腦血管健康的關鍵因素。長期高鹽、高油、高糖的飲食，容易造成體重增加、血脂和血壓升高，進而為冠心病、腦卒中等疾病埋下隱患。與此同時，過量飲酒易造成急性損傷、引發(fā)多種并發(fā)癥，吸煙會催化心腦血管疾病的產(chǎn)生，長期睡眠不足、作息紊亂，再疊加焦慮、抑郁等心理壓力，也會讓心臟的負擔悄然增加。

　　我常用一句話概括：管住嘴、邁開腿、常開心。管住嘴是要把握“三減”——減少鹽（小于5克/日）、油（25—30克/日）、糖（小于25克/日），多吃蔬菜、水果和粗雜糧，控制分量；邁開腿是把運動融入日常，每天快走、爬樓梯等，比偶爾去一次健身房更有效；常開心就包括保證充足睡眠、學會減壓、保持社會聯(lián)系。把健康生活方式變成日常習慣，從小事做起，比如家里少放零食、把運動鞋放門口，把健康行為與日常行為綁定起來。

　　問：您曾被評為“全國醫(yī)務名匠”，您認為一個優(yōu)秀的“醫(yī)務名匠”是怎樣煉成的？

　　答：醫(yī)德是根，醫(yī)技是翼，二者缺一不可。華西醫(yī)院一直在住院醫(yī)師規(guī)范化培訓、醫(yī)學人文教育等方面積極探索，把醫(yī)德、醫(yī)技的培養(yǎng)貫通起來，既教倫理與溝通，也教循證醫(yī)學和規(guī)范操作；既要用患者體驗來檢驗成果，也要努力把每一步風險降到最低?！搬t(yī)務名匠”就是既要有研發(fā)新技術的能力，又兼具醫(yī)者仁心與人文關懷。

　　問：醫(yī)學人文教育對引導年輕醫(yī)務工作者傳承好的醫(yī)德醫(yī)風有什么作用？

　　答：年輕人從踏進醫(yī)學領域開始，就要不斷強化責任心、同理心，加強溝通能力、提升對患者的尊重。在醫(yī)學院培養(yǎng)教育和對住院醫(yī)師進行培訓時，要把法律、倫理和溝通訓練作為必修課；臨床實踐中，要把知情同意、病歷書寫等關鍵環(huán)節(jié)做成標準流程，用制度規(guī)范引導醫(yī)務工作者把道德要求變成日常習慣。另外，年輕人要多走進病房，與患者交流、做情景模擬、記錄自己的感受，把醫(yī)學人文變成內(nèi)化于心的信念。

　　我們要為年輕醫(yī)生做好榜樣，讓他們和經(jīng)驗豐富的醫(yī)生一起查房、參與手術，在耳濡目染中傳承好的醫(yī)德醫(yī)風。我們還要關心醫(yī)務工作者的心理，讓大家保持良好的狀態(tài)。另外，應把人文關懷表現(xiàn)納入考核要求，讓良好的醫(yī)德醫(yī)風有制度保障。

　　中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師高勁松——

　　“終身學習，不斷積累臨床經(jīng)驗”

　　本報記者  申少鐵

　　高勁松，1971年生，中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院產(chǎn)科中心主任、婦產(chǎn)科學系副主任、主任醫(yī)師。多年來一直從事婦產(chǎn)科臨床工作，擅長妊娠合并癥及并發(fā)癥的預防和處理、產(chǎn)前咨詢等。

　　問：從醫(yī)學角度來看，當前影響生育的因素主要有哪些？怎樣才能生一個健康的寶寶？

　　答：首先是年齡因素?，F(xiàn)在許多夫妻結婚較晚，準備生育時年齡較大。年齡超過35歲，尤其是40歲以上時，不容易懷孕，懷孕后出現(xiàn)并發(fā)癥的風險也會增加。其次是生活習慣。長期熬夜、酗酒、抽煙以及過度飲食造成的肥胖，都會影響生育。另外，流產(chǎn)次數(shù)多、患有基礎疾病等因素，也會導致懷孕困難。

　　打算生育的夫妻，應趁年輕早點作準備；要堅持良好的生活習慣，保持身心健康，注意營養(yǎng)均衡；做好孕前全面體檢，及時發(fā)現(xiàn)潛在疾病并及時治療；尤其是孕前3個月補充葉酸，可以有效預防出生缺陷；規(guī)范產(chǎn)檢，并做好孕期篩查。

　　目前，孕期篩查的項目有妊娠期糖尿病篩查、甲狀腺疾病篩查、傳染性疾病篩查、高血壓疾病篩查、唐氏綜合征及胎兒畸形篩查。通過篩查及時發(fā)現(xiàn)疾病，根據(jù)具體情況進行干預治療，有利于實現(xiàn)優(yōu)生優(yōu)育。

　　問：目前有哪些醫(yī)療手段可以幫助女性減輕生育疼痛？

　　答：常見的減輕生育疼痛的方法有分娩鎮(zhèn)痛、導樂分娩、陪伴分娩、服用止痛藥等。導樂分娩是由專業(yè)導樂人員在產(chǎn)婦分娩過程中提供生理、心理及情感支持；陪伴分娩是有醫(yī)生或家屬全程陪伴產(chǎn)婦分娩，提供情感支持和人文關懷。分娩鎮(zhèn)痛是最重要的減輕分娩疼痛的手段，我國已全面推廣無痛分娩，北京協(xié)和醫(yī)院產(chǎn)科分娩鎮(zhèn)痛率已經(jīng)超過80%。如果不適合自然分娩，也可以采取剖宮產(chǎn)方式分娩。

　　問：2024年孕產(chǎn)婦死亡率降至14.3/10萬，嬰兒死亡率降至4.0‰。結合您的臨床經(jīng)驗，取得現(xiàn)有成績的關鍵是什么？

　　答：這得益于我國圍產(chǎn)保健水平不斷提升。去年，我們遇到了一名患有靜脈內(nèi)平滑肌瘤病累及心臟的患者，在妊娠激素的刺激下，腫瘤生長迅速，隨時有猝死的可能，我們查遍國內(nèi)外文獻，沒有孕期進行相關手術成功的案例。經(jīng)過高級別多學科會診充分評估后，我們在中孕期實施了多學科聯(lián)合手術，成功切除其子宮旁及血管、心臟內(nèi)的腫瘤，保住了胎兒。孕婦術后沒有嚴重并發(fā)癥，胎兒生長良好，足月順利分娩。正是在廣大醫(yī)務工作者不斷探索醫(yī)學創(chuàng)新、提升服務水平的努力下，我國孕產(chǎn)婦和嬰兒的健康水平才得到了持續(xù)提升。

　　問：您認為醫(yī)務工作者應該如何磨煉醫(yī)術，提升患者的就醫(yī)體驗和獲得感？

　　答：醫(yī)生需要終身學習，不斷積累臨床經(jīng)驗。單靠既有的知識無法為患者提供最好的醫(yī)療服務，我們不僅要從書本中學，還要向患者、向疾病學，不斷提升醫(yī)療水平。要努力鉆研疑難雜癥，不斷突破自我。還要基于患者的利益開展醫(yī)療實踐。只有醫(yī)患一起面對疑難醫(yī)療問題，才能更好地制定治療方案，達到更好的治療效果。

　　《 人民日報 》（ 2025年08月18日 06 版）