本報通訊員 符明月
2月27日，朱純鋒(左一)正在與團隊醫(yī)師回訪尹先生術后身體情況。
“感謝你們，感謝鎮(zhèn)安縣醫(yī)院，救了我們家的頂梁柱，拯救了我們家庭……”
2月27日，鎮(zhèn)安縣人民醫(yī)院重癥醫(yī)學科9床的尹先生病情好轉順利轉至普通病區(qū)。無法想象，眼前面色紅潤的尹先生就是3天前生命垂危的急性大面積心肌梗死患者，尹先生的妻子告訴筆者，當時緊急搶救尹先生的場景她還歷歷在目……
2月24日正值元宵佳節(jié)，家家戶戶都沉浸在溫馨祥和的節(jié)日氣氛中。“一位患者胸骨前區(qū)壓榨性疼痛、胸悶、憋氣等癥狀，同時伴有大汗、頭暈，病人正在轉運途中。”20時20分，急診科接到了這樣一條從外院轉入的指令。急救團隊立馬意識到最壞情況可能是急性心肌梗死，迅速在醫(yī)院門口集結，向分管副院長趙發(fā)輝報告并通知心內(nèi)專家朱純鋒會診，同時介入導管室也熟練地準備著，悄然中一條急性心肌梗死的綠色通道已經(jīng)建立，一場與時間的搶先賽、與死神的爭奪戰(zhàn)拉開序幕。
20時26分，患者抵達急診科，呼之應答模糊，面色蒼白大汗，口唇紫紺，呼吸淺弱，觸診動脈搏動微弱。眼看病人病情危重，急診接診醫(yī)師立即下達醫(yī)囑：“開辟雙靜脈通道，準備除顫儀監(jiān)護，測量生命體征，做心電圖，準備搶救藥物。”所有搶救措施都在爭分奪秒間完成。
“血壓、心率測不出，心電圖V1-5ST段抬高!”檢查結果確為致命的急性前壁心肌梗死，急救團隊立即開通“綠色通道”。搶救過程中，患者反復出現(xiàn)室速、室顫，除顫4次，血管活性等各種搶救藥物統(tǒng)統(tǒng)用上，同時用尿激酶原溶栓治療，溶栓后仍有胸痛，煩躁不安，心電圖S-T段回落仍不明顯。
急救團隊緊急商議，決定立即進行介入治療，開通閉塞的冠脈血管。將患者的病情充分告知家屬，家屬的態(tài)度給了醫(yī)護人員莫大的鼓舞，完全信任醫(yī)生，希望盡快開通血管脫離危險。急診人員立馬帶著全副裝備護送患者轉入介入導管室。
朱純鋒介入團隊迅速做好了術前準備，爭分奪秒開展冠脈造影檢查。術中發(fā)現(xiàn)患者冠狀動脈的前降支出現(xiàn)90%狹窄。危險再次來臨，介入術中，患者又反復發(fā)生室顫，醫(yī)生給予多次除顫，一波三折，前降支植入一枚支架，最終開通閉塞血管，病人的心臟恢復了正常血流供應。21時20分，患者轉入了重癥醫(yī)學科(ICU)進一步治療。
搶救的接力棒傳遞到ICU醫(yī)護團隊手中，面對病情復雜的患者，ICU團隊爭分奪秒，密切監(jiān)測，維持水電平衡等藥物，保證重要臟器的血氧供應。本以為已經(jīng)躲過死神的威脅，沒想到再次出現(xiàn)2次室顫，經(jīng)電除顫等積極搶救，終于，柳暗花明，經(jīng)過在ICU的治療，患者越過重重艱險，進入難得的穩(wěn)定期。
術后6小時，順利拔出右側股動脈鞘管，給予加壓包扎。
術后第2天，患者生命體征平穩(wěn)、穿刺部位無滲血，繼續(xù)密切監(jiān)測。
術后第3天，患者病情平穩(wěn)，轉回普通病房……
至此，經(jīng)過多學科接力，終將危重瀕死患者挽救回來。
趙發(fā)輝介紹說，鎮(zhèn)安縣醫(yī)院急救團隊，從患者到達急診，完成各項初步檢查診斷，到急診經(jīng)皮冠狀動脈介入治療(PCI)，用時不足50分鐘，為患者的有效救治贏得了寶貴的時間?；貞浧甬斕祗@心動魄、一波三折的生死營救，朱純鋒說：“我們打了個漂亮的生命‘保衛(wèi)戰(zhàn)’，這個元宵佳節(jié)因為這場生死時速的戰(zhàn)斗，變得格外有意義。”