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小格子里的塵肺康復(fù)大文章

2022-08-17

來(lái)源:商洛日?qǐng)?bào) - 商洛之窗

  本報(bào)通訊員 黃良軍

  山陽(yáng)縣漫川關(guān)鎮(zhèn)地處陜鄂邊界,為傳統(tǒng)勞務(wù)輸出大鎮(zhèn),20世紀(jì)八九十年代,勤勞質(zhì)樸、吃苦耐勞的山陽(yáng)縣漫川關(guān)鎮(zhèn)人頗受工礦企業(yè)歡迎,由于當(dāng)時(shí)生產(chǎn)技術(shù)水平低,企業(yè)安全防護(hù)意識(shí)差、防護(hù)能力弱,致使很多人為家庭帶來(lái)收入的同時(shí)也不幸罹患?jí)m肺病,導(dǎo)致因病致貧、因病返貧,為家庭和社會(huì)帶來(lái)沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

  如何緩解他們的身心痛苦和經(jīng)濟(jì)狀況?一直是當(dāng)?shù)卣托l(wèi)生健康部門(mén)思索的問(wèn)題。前期通過(guò)政府救助、社會(huì)基金贊助、重點(diǎn)人群精準(zhǔn)扶貧等方式解決塵肺病家庭醫(yī)療救助、子女助學(xué)、創(chuàng)業(yè)扶助等問(wèn)題,一定程度上緩解了他們的經(jīng)濟(jì)狀況,但是他們的身心痛苦沒(méi)有得到緩解,健康狀況并沒(méi)有得到改善。

  2021年,山陽(yáng)縣漫川關(guān)鎮(zhèn)被陜西省衛(wèi)健委列為第二批基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)塵肺病康復(fù)站建設(shè)試點(diǎn)單位,在陜西省職業(yè)病防治院的精心指導(dǎo)下,在省、市、縣衛(wèi)健委(局)的鼎力支持下,經(jīng)過(guò)多方爭(zhēng)取籌資,漫川關(guān)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院回收原有職工灶房,升級(jí)改造房屋,購(gòu)置康復(fù)設(shè)備,選拔培訓(xùn)康復(fù)人才,軟件硬件齊建設(shè),依照省級(jí)星級(jí)標(biāo)準(zhǔn)精心打造塵肺病康復(fù)站。

  塵肺病康復(fù)站建立起來(lái)了,可前來(lái)康復(fù)的塵肺病人寥寥無(wú)幾,如何才能使高標(biāo)準(zhǔn)建立起來(lái)的塵肺病康復(fù)站發(fā)揮最大效能,惠及更多康友,將黨和國(guó)家的惠民政策切實(shí)落到實(shí)處?

  針對(duì)這一問(wèn)題,漫川關(guān)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院院長(zhǎng)、塵肺病康復(fù)站負(fù)責(zé)人等一行通過(guò)入戶(hù)走訪、傾聽(tīng)康友聲音,決定在轄區(qū)進(jìn)行廣泛宣傳動(dòng)員、擴(kuò)大康復(fù)業(yè)務(wù)范圍、開(kāi)展中醫(yī)藥適宜技術(shù)、用心用情服務(wù)等措施,一定程度上吸引廣大塵肺病康友積極前來(lái)康復(fù)。

  經(jīng)過(guò)詳細(xì)調(diào)研,漫川關(guān)鎮(zhèn)塵肺病康復(fù)站制定了《漫川關(guān)鎮(zhèn)塵肺病康復(fù)站管理運(yùn)行方案》,出臺(tái)了應(yīng)急預(yù)案、診療方案、疫情防控工作方案、質(zhì)量控制方案和考核方案細(xì)則,將塵肺病康復(fù)工作納入制度管理下運(yùn)行;對(duì)塵肺病康友探索實(shí)行網(wǎng)格化及“人盯人”管理運(yùn)行機(jī)制、康友星級(jí)管理模式,激勵(lì)更多康友積極參與康復(fù)活動(dòng)。

  漫川關(guān)鎮(zhèn)塵肺病康復(fù)站網(wǎng)格化及“人盯人”管理機(jī)制,是探索實(shí)行康復(fù)站長(zhǎng)—康復(fù)站負(fù)責(zé)人—康復(fù)專(zhuān)員—村級(jí)網(wǎng)格員—塵肺病康友五級(jí)管理模式及責(zé)任制,網(wǎng)格員對(duì)片區(qū)塵肺病康友實(shí)行“人盯人”精準(zhǔn)幫扶機(jī)制,負(fù)責(zé)召集片區(qū)塵肺病康友來(lái)康復(fù)站參與康復(fù)鍛煉、健康宣教及相關(guān)會(huì)議等工作,對(duì)片區(qū)塵肺病康友健康狀況、社會(huì)救助、生計(jì)扶持、心理干預(yù)、信訪維穩(wěn)等情況向康復(fù)專(zhuān)員報(bào)告聯(lián)絡(luò),同時(shí)協(xié)助康復(fù)站工作人員入戶(hù)隨訪。

  塵肺病康友每來(lái)康復(fù)站康復(fù)鍛煉一次可獲取一個(gè)積分,每3個(gè)積分換取一個(gè)星級(jí),積分和星級(jí)用于平時(shí)免費(fèi)發(fā)藥、資金補(bǔ)助、社會(huì)救助、物品發(fā)放等的依據(jù);漫川關(guān)鎮(zhèn)塵肺病康復(fù)站實(shí)行每季度八星級(jí)制,六星級(jí)以上的給予獎(jiǎng)勵(lì),分別給予康復(fù)小禮包、中禮包、大禮包,四星級(jí)以上優(yōu)先參與制氧機(jī)發(fā)放資格,以期通過(guò)物質(zhì)、精神和制度等多重鼓勵(lì)來(lái)促進(jìn)塵肺病康友積極前來(lái)參與康復(fù)。

  吳爾林是漫川關(guān)鎮(zhèn)蓮花社區(qū)人,七年前檢查出三期塵肺病,當(dāng)時(shí)自覺(jué)活著沒(méi)有希望,精神萎靡不振,消極生活,經(jīng)過(guò)在鎮(zhèn)康復(fù)站參與康復(fù)活動(dòng)學(xué)習(xí),及康復(fù)站醫(yī)護(hù)人員入戶(hù)隨訪交流,其思想產(chǎn)生積極變化,開(kāi)始積極康復(fù)鍛煉,主動(dòng)配合康復(fù)站及村上工作,積極做好人好事及公益活動(dòng),其良好的表現(xiàn)獲任小區(qū)樓長(zhǎng)和公益保潔員崗位,并被聘任為三片區(qū)網(wǎng)格員,他積極動(dòng)員其他康友參與康復(fù)活動(dòng),在第一期“塵肺農(nóng)民話(huà)塵肺”健康大講堂活動(dòng)中,吳爾林講述了患病經(jīng)歷、心路歷程及康復(fù)效果,號(hào)召其他康友積極參與康復(fù)鍛煉及公益活動(dòng)。

  在漫川關(guān)鎮(zhèn)塵肺病康復(fù)站,科室嚴(yán)格按照“6+1+N”功能布局,6即康復(fù)診室、肺功能室、氧療室、宣教室、針灸室、運(yùn)動(dòng)治療室,1即六分鐘無(wú)障礙步行走廊,N即漫川關(guān)鎮(zhèn)塵肺病康復(fù)站增設(shè)了搶救室、心理咨詢(xún)室,極大程度有力保障康復(fù)工作順利開(kāi)展。目前主要開(kāi)展的業(yè)務(wù)有:健康教育、呼吸康復(fù)、營(yíng)養(yǎng)康復(fù)、心理康復(fù)、入戶(hù)探訪救助等;配備有CSM康復(fù)管理系統(tǒng)、肺功能儀、震顫排痰儀、智能氧療儀、巖鹽治療儀、床邊踏車(chē)、電動(dòng)PT床、滑輪牽伸設(shè)備、電針儀、電磁波等診療設(shè)備;可開(kāi)展康復(fù)評(píng)定、健康宣教、肌力、耐力訓(xùn)練、呼吸訓(xùn)練、氣道分泌物廓清技術(shù)、呼吸體操、呼吸機(jī)訓(xùn)練、營(yíng)養(yǎng)治療、氧療、霧化、有氧訓(xùn)練、中醫(yī)藥適宜技術(shù)、心理咨詢(xún)等診療項(xiàng)目。

  7月26日是漫川關(guān)鎮(zhèn)塵肺病活動(dòng)日,現(xiàn)場(chǎng)來(lái)了近70位康友,康復(fù)站治療室胡德琴等人正在忙碌著為康友免費(fèi)貼三伏貼。三伏貼是一種傳統(tǒng)中醫(yī)“治未病”治療方法,結(jié)合針灸、經(jīng)絡(luò)學(xué)與中藥學(xué),用中藥直接貼敷于穴位,經(jīng)由中藥對(duì)穴位產(chǎn)生微面積化學(xué)性、熱刺激性,達(dá)到治病、防病的效果;漫川關(guān)鎮(zhèn)塵肺病康復(fù)站與漫川關(guān)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院省級(jí)示范中醫(yī)館業(yè)務(wù)人員相互融合,積極推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)治療,深受塵肺病康友們歡迎,目前開(kāi)展的治療項(xiàng)目有:電針、拔罐、艾灸、刮痧、貼敷等中醫(yī)藥適宜技術(shù)治療,引用中醫(yī)藥適宜技術(shù)和現(xiàn)代康復(fù)技術(shù)為塵肺病康友們提供康復(fù)治療,增強(qiáng)康友們體質(zhì),解決身體病痛。

  塵肺病康復(fù)站為公益性組織,康友來(lái)康復(fù)站所有服務(wù)均為免費(fèi),康復(fù)站為塵肺病康友評(píng)估、康復(fù)鍛煉、健康教育、定期體檢、康復(fù)治療,并建立一人一檔、一人一評(píng)估制定個(gè)性化的康復(fù)方案。塵肺病康復(fù)站將轄區(qū)所有塵肺病康友納入家庭醫(yī)生慢病簽約服務(wù)范圍,定期為塵肺病康友進(jìn)行健康體檢,觀察塵肺病發(fā)病情況及時(shí)發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥并作相應(yīng)治療,做到疾病早發(fā)現(xiàn)、早轉(zhuǎn)歸,提高康友生活質(zhì)量。每季度對(duì)康友進(jìn)行慢病隨訪一次;通過(guò)定期健康宣教使康友了解塵肺病病因、病程、發(fā)展、預(yù)后,認(rèn)識(shí)塵肺病治療目的,熟悉氧療和藥物使用方法及注意事項(xiàng),提高治療依從性;傳授八段錦、呼吸操鍛煉方法,通過(guò)呼吸康復(fù)來(lái)增強(qiáng)呼吸機(jī)功能,儲(chǔ)備和發(fā)揮呼吸代償潛能,增加肺活量,改善缺氧,緩解癥狀;通過(guò)入戶(hù)隨訪,了解康友家庭生活狀態(tài),為其在大愛(ài)清塵、中華煤炭基金會(huì)、袁立基金會(huì)申請(qǐng)子女助學(xué)、創(chuàng)業(yè)幫扶、制氧機(jī)申請(qǐng)等,解決他們的實(shí)際困難。塵肺病病程長(zhǎng),患者普遍存在焦慮、恐懼、自卑等不良情緒,康復(fù)站通過(guò)講座、宣傳手冊(cè)、康友互助、心理咨詢(xún)開(kāi)導(dǎo)等方式減輕不良情緒,增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心。

  目前,山陽(yáng)縣已通過(guò)兩批次全省基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)塵肺病康復(fù)站建設(shè)試點(diǎn)單位建設(shè)塵肺病康復(fù)站11家,有力促進(jìn)全縣塵肺病康友康復(fù)治療救助工作,將黨和政府的惠民政策扎扎實(shí)實(shí)落實(shí)到群眾手中,同時(shí)鼓勵(lì)康友樹(shù)立生活信心,積極向上進(jìn)取,不斷改善康友的生活質(zhì)量,增強(qiáng)塵肺病康友的獲得感和幸福感。

  山陽(yáng)縣漫川關(guān)鎮(zhèn)塵肺病康復(fù)站積極探索,主動(dòng)擔(dān)當(dāng)社會(huì)責(zé)任,認(rèn)真履行職責(zé),健全完善塵肺病康復(fù)診療服務(wù)體系,扎實(shí)開(kāi)展塵肺病康復(fù)救治服務(wù),通過(guò)網(wǎng)格化及“人盯人”管理運(yùn)行機(jī)制,整合各方力量,實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)全覆蓋、資源共分享、管理無(wú)盲區(qū)、服務(wù)零距離的高效管理模式,小小網(wǎng)格實(shí)現(xiàn)塵肺康復(fù)大作用,書(shū)寫(xiě)塵肺康復(fù)大文章。

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