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寧夏上線(xiàn)“醫(yī)惠保” 再添“醫(yī)保防線(xiàn)”

2025-10-28 20:44:25

來(lái)源:中國(guó)新聞網(wǎng)

  中新網(wǎng)銀川10月28日電 (李佩珊 裴媛)記者28日從寧夏醫(yī)療保障局獲悉,為解決基本醫(yī)保、大病報(bào)銷(xiāo)后的高額費(fèi)用問(wèn)題,寧夏上線(xiàn)首個(gè)定制型商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)“醫(yī)惠保”,實(shí)行“基本醫(yī)保、補(bǔ)充醫(yī)保、商業(yè)保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、慈善互助”同步結(jié)算,進(jìn)一步減輕民眾醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),讓“暖心醫(yī)保”溫暖千家萬(wàn)戶(hù)。

  “十四五”期間,寧夏出臺(tái)《關(guān)于健全重特大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)和救助制度的實(shí)施意見(jiàn)》,優(yōu)化完善醫(yī)保幫扶政策,建立健全防范化解因病致貧返貧長(zhǎng)效機(jī)制,不斷鞏固拓展“基本醫(yī)療有保障”成果。

  據(jù)悉,寧夏對(duì)特殊困難群體實(shí)行分類(lèi)資助、動(dòng)態(tài)參保政策,有效發(fā)揮醫(yī)保在脫貧攻堅(jiān)、鄉(xiāng)村振興中的兜底保障作用。以2025年為例,寧夏對(duì)城鄉(xiāng)特困人員、孤兒、二級(jí)以上重殘人員、無(wú)職工醫(yī)保的離休干部遺孀全額補(bǔ)助400元,個(gè)人不繳費(fèi);對(duì)享受?chē)?guó)家定期撫恤補(bǔ)助的優(yōu)撫對(duì)象、高齡低收入老年人、低保對(duì)象、監(jiān)測(cè)戶(hù)定額補(bǔ)助320元,個(gè)人繳費(fèi)80元;對(duì)三級(jí)中度殘疾人員定額補(bǔ)助280元,個(gè)人繳費(fèi)120元;對(duì)未納入鄉(xiāng)村振興部門(mén)監(jiān)測(cè)范圍的已脫貧人口定額補(bǔ)助180元,個(gè)人繳費(fèi)220元。

  同時(shí),寧夏在積極完善基本醫(yī)保普惠保障政策的基礎(chǔ)上,不斷健全重特大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)和救助制度,通過(guò)分層分類(lèi)救助,顯著減輕困難民眾醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。目前,寧夏對(duì)特困人員、孤兒實(shí)行100%救助,對(duì)低保對(duì)象、易返貧致貧人口按80%比例救助,對(duì)其他困難群體按70%比例救助,年度救助限額最高16萬(wàn)元。對(duì)三重保障后個(gè)人負(fù)擔(dān)仍然較重的患者,寧夏再按30%比例予以“二次救助”,且不設(shè)封頂線(xiàn),有效防范因病致貧返貧風(fēng)險(xiǎn)。今年1月至9月,寧夏醫(yī)療救助88.4萬(wàn)人次,基金支出3.86億元。

  此外,寧夏還建立了高額醫(yī)療費(fèi)用支出預(yù)警監(jiān)測(cè)機(jī)制,各級(jí)醫(yī)保部門(mén)依托醫(yī)保信息平臺(tái),按月篩查個(gè)人自付費(fèi)用超過(guò)2萬(wàn)元或超過(guò)當(dāng)?shù)剞r(nóng)民人均可支配收入2倍的人員,及時(shí)將信息推送給農(nóng)業(yè)農(nóng)村、民政等相關(guān)部門(mén)及鄉(xiāng)鎮(zhèn),精準(zhǔn)識(shí)別救助對(duì)象,動(dòng)態(tài)納入幫扶范圍,落實(shí)醫(yī)療救助、臨時(shí)救助等措施,不讓他們陷入困境。今年以來(lái),通過(guò)推送預(yù)警數(shù)據(jù),寧夏新納入監(jiān)測(cè)對(duì)象1490人、已脫貧戶(hù)214人、低保對(duì)象517人。(完)

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