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肺癌:及早治療 勝券在握

肺癌:及早治療 勝券在握

2013-09-13 10:04:02

來源:羊城晚報

  廣州市疾控中心最新癌情監測數據顯示,在廣州男性中,發病第一位的是肺癌,占所有男性新發癌癥的23%,發病率高達63/10萬。無論男女,肺癌均居癌癥死亡第一位。肺癌因此被稱為“奪命第一癌”。

    廣州肺癌仍處于全國中等水平

    為何肺癌如此兇猛?廣東省人民醫院副院長、廣東省肺癌研究所所長吳一龍教授接受羊城晚報專訪時稱,對于這次公布的數字,他并不感到驚訝,盡管在廣州肺癌排惡性腫瘤的首位,不過從全國的范圍看,廣州癌情仍處于中等水平。

    吳一龍教授說,“其實肺癌高發的嚴峻形勢并不是現在才體現出來的,在十幾年前我們就估計到肺癌會越來越多。現在,我國每年新發60萬肺癌病人,這個數字占到了全球的一半。中國肺癌的最高峰應該是在2030年左右出現,到時的發病率肯定比現在更高。這個預測是建立在目前已知的因素上,如目前的吸煙率和空氣污染情況。這個數字中汽車尾氣、PM2.5等都沒有包括進去,如果加進去,那預測會更不樂觀。這些因素如果不加以控制,不斷惡化下去,到時候的發病率肯定會更加恐怖!當然,反之亦然。”

    汽車尾氣二手煙都是高危因素

    在公眾的印象中,吸煙與肺癌密切相關。對此吳一龍教授說,“這是沒錯的,不過容易被公眾忽視的是‘二手煙’和‘三手煙’,它們的危害更大,這些煙霧中的攜帶有致癌物質的顆粒更微細,更容易被直接吸入肺中。其實,要遠離肺癌,個人完全可以有所為,自己不吸煙,看到別人吸煙大聲說‘NO’!”

    和控煙相比,空氣質量的改良對預防癌癥也同樣重要。吳一龍介紹說,除了傳統燒柴、燒煤帶來的空氣污染外,現在城市中的汽車越來越多,隨之帶來的尾氣問題也日趨嚴重。在交通擁堵地段和高速公路出入口,由于汽車處于怠速狀態,燃油不完全燃燒,尾氣中的致癌物質可多達200多種。

    不吸煙患肺癌多因有易感基因

    此次的調查中,肺癌也居女性癌癥死亡第一位!很多女性被確診為肺癌后無法接受,“我從來不吸煙怎么會得肺癌”!吳一龍介紹說,近年來肺癌研究領域也開始關注這一現象。去年,美國、新加坡、香港、中國大陸聯合對6000例女性不吸煙肺癌患者進行研究,結果發現東亞人群易攜帶3個肺癌易感基因。據推測,在東亞女性中,有10%-20%的人可能攜帶有肺癌易感基因。

    有肺癌易感基因并不意味著一定會得肺癌。吳一龍說,不僅這部分人群,所有人都應該遠離危險因素,就可以大大降低患肺癌的風險。除了預防外,早期發現也非常重要。他建議,40歲以上人群應該每年做一次低劑量螺旋CT,這種檢查方式對人體的損害非常小,但可以發現微小肺癌(0.6cm),也就是最早期肺癌。對于絕大部分早期肺癌,醫學治療上可以說是勝券在握。一個簡單的微創手術,病人3-5天即可出院,花最少的錢,治療效果卻最好!

    對于早期肺癌,吳一龍主張積極治療,早期肺癌術后病人,5年生存率可高達95%,甚至更高,許多病人可以說是完全治愈。過于保守的治療,如僅靠吃中藥,可能會使得病人從早期拖成中期,甚至晚期,錯失了許多治療機會。即使對于晚期肺癌病人,如果是有基因突變的腺癌,他也建議使用靶向藥物。使用靶向藥物后,中位生存率(也就是說50%的人生存時間)可以由原來的8-10個月延長至24-30個月。 文/羊城晚報記者 陳輝 通訊員 郝黎

 

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