全國人大代表、北京大學(xué)第三醫(yī)院大外科主任劉忠軍在全國人大北京代表團分組審議會上表示，嚴(yán)重傷醫(yī)害醫(yī)行為就是犯罪行為，醫(yī)療糾紛不能成為傷醫(yī)害醫(yī)的借口。他建議改變將醫(yī)院作為“內(nèi)保單位”的思路，將醫(yī)院納入公共場所治安管理范圍。
從去年10月浙江溫嶺殺醫(yī)案，到前不久黑龍江齊齊哈爾殺醫(yī)案，再到前些天廣東潮州發(fā)生的幾十人架著醫(yī)生游街事件，近年來各地發(fā)生的多起傷醫(yī)害醫(yī)事件，給原本欠佳的醫(yī)患關(guān)系雪上加霜。劉忠軍代表建議將醫(yī)院納入公共場所治理管理范圍，希望公安機關(guān)投入一定力量，像維護火車站、機場等公共場所治安那樣，維護醫(yī)院的治安秩序和醫(yī)療秩序，全力防范、遏制傷醫(yī)害醫(yī)行為，這個建議切合實際、合情合理，應(yīng)當(dāng)引起衛(wèi)生行政部門、公安機關(guān)等有關(guān)方面的高度重視。
每一起傷醫(yī)事件發(fā)生后，輿論都同聲強烈譴責(zé)傷醫(yī)暴行，呼吁對涉案人員依法予以嚴(yán)懲。同時，人們很快從傷醫(yī)事件的具體情形，“跳”到從體制層面探討傷醫(yī)事件成因、從根本上尋求預(yù)防、遏制傷醫(yī)行為的宏觀思路上，并大致形成了如下共識：醫(yī)患關(guān)系惡化，傷醫(yī)事件頻發(fā)，一方面是由于沒有形成完備的醫(yī)療糾紛調(diào)處機制，導(dǎo)致醫(yī)患矛盾發(fā)生后，患者反映訴求、獲得救濟的渠道嚴(yán)重不暢，由此激化矛盾，釀成事端；另一方面是由于醫(yī)療資源配置不均衡，個人承擔(dān)醫(yī)療費用比重過大，“看病難”、“看病貴”放大了患者的焦慮感、無助感，惡化了醫(yī)務(wù)人員的執(zhí)業(yè)環(huán)境，加深了醫(yī)患雙方的對立情緒。因此，預(yù)防、遏制傷醫(yī)行為，關(guān)鍵要深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，加大公共財政對醫(yī)療服務(wù)供需雙方的投入，推動醫(yī)療資源的公益性配置和均衡分布，切實解決普通百姓“看病難”、“看病貴”的問題，這樣才能緩解醫(yī)患雙方的負(fù)擔(dān)和壓力，完善醫(yī)療糾紛調(diào)處機制，形成互信互諒、重在協(xié)商的醫(yī)患文化，推動醫(yī)患關(guān)系根本好轉(zhuǎn)。
上述宏觀思路本身是沒有問題的，但對于眼下預(yù)防、遏制傷醫(yī)事件，卻不免“遠(yuǎn)水不解近渴”。與其他領(lǐng)域存在的問題一樣，預(yù)防、遏制“傷醫(yī)”行為，“治本”自然十分重要，且需要高瞻遠(yuǎn)矚、統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，但“治標(biāo)”更是迫在眉睫、刻不容緩，否則在“治本”方案全面實行之前，不知又將發(fā)生多少傷醫(yī)悲劇。當(dāng)前，亟須按照2012年4月衛(wèi)生部、公安部下發(fā)的《關(guān)于維護醫(yī)療機構(gòu)秩序的通告》和2013年12月衛(wèi)計委、最高法、最高檢、公安部等11部委下發(fā)的《關(guān)于維護醫(yī)療秩序打擊涉醫(yī)違法犯罪專項行動方案》的要求，落實醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部治安保衛(wèi)責(zé)任，強化醫(yī)療機構(gòu)安全防范系統(tǒng)建設(shè)，完善醫(yī)院、警方聯(lián)動機制（有條件的地方可在醫(yī)院設(shè)警務(wù)室），嚴(yán)防各種傷醫(yī)害醫(yī)行為。
醫(yī)院和火車站、機場一樣，都是人員密集的公共場所，將醫(yī)院納入公共場所治安管理范圍，并不是多么苛刻的要求。預(yù)防、遏制傷醫(yī)當(dāng)務(wù)之急要“治標(biāo)”，要把違法犯罪勢頭狠狠打下去，對涉醫(yī)違法犯罪形成巨大威懾，同時積極落實醫(yī)改各項措施，努力尋求長遠(yuǎn)治本之策，才能從源頭上保障醫(yī)務(wù)人員和患者的合法權(quán)益，推動形成均衡、良性的醫(yī)患關(guān)系。
慧宜（北京 職員）
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