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治療蛋白尿:應(yīng)該避免重體力勞動(dòng)或過度勞累

治療蛋白尿:應(yīng)該避免重體力勞動(dòng)或過度勞累

2013-10-28 11:29:12

來源:揚(yáng)子晚報(bào)

    小王,26歲,大學(xué)剛畢業(yè),感冒一周后發(fā)現(xiàn)眼睛腫了,小便中泡沫增多。在媽媽的陪同下到醫(yī)院就診,查了尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)尿蛋白3+。醫(yī)生告訴她目前存在蛋白尿,需要住院進(jìn)一步檢查治療。小王一聽就哭了,媽媽也著急了,那么蛋白尿該如何治療呢?

    初次檢查出蛋白尿,千萬不要過于焦慮,應(yīng)盡早到醫(yī)院進(jìn)一步檢查以明確病因,了解蛋白尿的程度和類型,必要時(shí)還需做腎穿刺活檢確定病理類型。

    治療方面首先是原發(fā)病的治療,如糖尿病需積極控制血糖,狼瘡性腎炎要積極控制狼瘡活動(dòng)。目前已明確部分類型的降壓藥、特別是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)和血管緊張素受體拮抗劑(ARB)可在一定程度上減少尿蛋白,對(duì)合并高血壓的患者更是起到一箭雙雕的作用。

    對(duì)腎小球疾病所致腎病綜合征范圍的大量蛋白尿常需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素和細(xì)胞毒藥物等免疫抑制劑。

    國(guó)內(nèi)研究發(fā)現(xiàn)中藥雷公藤提取物對(duì)很多類型的蛋白尿也有較好的治療作用,部分特殊類型的病例可能還要采用生物制劑治療;其他包括降血脂、抗凝也常作為輔助手段。

    蛋白尿的治療是一個(gè)長(zhǎng)期的過程,治療方案也因人而異。使用藥物后一定要定期到醫(yī)生那里隨訪,最好相對(duì)固定看一個(gè)有經(jīng)驗(yàn)的專家,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。

    另外,在生活方面,蛋白尿的病人平時(shí)應(yīng)該避免重體力勞動(dòng)或過度勞累,如果蛋白尿量較多應(yīng)該以休息為主,減少性生活的次數(shù)。在飲食方面,如果出現(xiàn)明顯的浮腫,應(yīng)該減少食鹽的攝入,每天不超過3g,不食用腌制食品,盡量少用味精,要營(yíng)養(yǎng)豐富,特別是要富含蛋白質(zhì)(如魚、蝦、蛋、瘦肉等)和維生素的新鮮蔬菜。蛋白尿的病人常常同時(shí)存在血脂升高,因此需要低脂飲食。

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