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中國式缺藥:無利可圖 他巴唑幾乎全部停產

中國式缺藥:無利可圖 他巴唑幾乎全部停產

2013-07-23 11:59:31

  近日,不少讀者向本刊反映,因無利潤,治療甲亢的國產基礎用藥他巴唑幾乎全部停產。

  本刊記者在深入采訪后,了解到,除了對短缺藥物的價格哄抬、炒作外,甲亢患者們依賴的他巴唑短缺現象,集中暴露了目前廉價基本藥物在中國的尷尬處境:企業放棄生產,醫藥公司拒絕銷售,醫院不愿開藥。苦尋治病良藥的患者卻只能被迫購買更高價的進口藥才能滿足需求。

  國產藥斷貨、進口藥緊缺

  蘇州人孫武(化名)于今年4月在張家港市第一人民醫院查出患有甲亢,醫生給他開了每盒33元左右的“賽治”。但當返回蘇州繼續治療時,他發現當地買不到這種藥了。

  7月初,孫武加入了一個近1000人組成、名為“甲亢超級群”的QQ群,在這個群里他發現全國各地很多人都在尋求“賽治”。“你如果要,就每盒100元,再加快遞15元,”一位有貨的網友告訴他。

  “賽治”的通用名叫甲巰咪唑片,是由默克公司生產的進口藥。“賽治”如此緊俏,其原因在于國內生產的甲亢基礎用藥他巴唑(甲巰咪唑片)早已逐步停產。

  《中國經濟周刊》近日陸續走訪上海地區的數家大型藥店,發現國產他巴唑均已經斷貨兩個月以上。鄭州市第一人民醫院內分泌科一位王姓主任,于7月2日在網上發帖稱:“每天都有患者或同事詢問甲巰咪唑(他巴唑、賽治)買不到怎么辦?”

  這位發帖的王主任告訴《中國經濟周刊》:“國產甲巰咪唑去年下半年供應出現問題,今年2月份后斷檔。我們醫院從去年年底斷藥后,只好改用賽治,但在3個月前,‘賽治’也開始斷貨。 ”

  據業內人士介紹,他巴唑的零售價格是1.8元,每瓶100片,5mg/片。記者以消費者身份聯系上國內某醫藥公司銷售人員,該人士透露在北京仍有庫存,每瓶的價格要28元,“如果購買10瓶以上而且不要發票,可以便宜一點。”

  “在我國,至少有幾百萬甲亢患者。治療甲亢的主要兩種基本藥物是他巴唑和丙硫氧嘧啶片,但后者的效果不如他巴唑,且對肝臟有一定的副作用,因此使用范圍很小。而目前國產的他巴唑已經斷貨3個月,只有用進口的‘賽治’。”西安交通大學醫學院第一附屬醫院副院長、內分泌科主任施秉銀對《中國經濟周刊》介紹說。

  “基本藥物”這一概念,由世界衛生組織于1977年提出,指能夠滿足基本醫療衛生需求,劑型適宜、保證供應、基層能夠配備、國民能夠公平獲得的藥品。

  在我國基層的醫療機構,一些物美價廉的基本藥時常斷貨。但“類似于他巴唑的停產斷貨很嚴重和突出”,施秉銀對《中國經濟周刊》介紹說:“針對其他疾病的基本藥物如果停產,可以有其他替代的藥物,但甲亢患者卻只能依靠他巴唑或進口的‘賽治’。”

  停產主因是利潤低

  通過搜索國家食品藥品監督管理總局網站,共查到18家企業生產該種藥物(包含原料藥和非片劑的企業)。

  記者逐一與上述企業取得聯系,發現這18家企業中除生產軟膏劑的齊魯制藥有限公司聲稱還在生產銷售外,其他各家都已經停產。包括北京、上海、廣東等地的多數企業都表示已經停產兩三年了。

  長期看醫院和藥店臉色進行生產的制藥企業卻認為,造成如此局面醫院也有責任。

  利潤低,是該藥停產的主要原因之一。在正常情況下,100片一瓶的甲巰咪唑片只要2元左右,可以供一位患者服用一到兩個月。

  “我們藥廠都要看醫院和藥店的臉色。醫生就像推銷員似的。因為便宜,所以這種藥推薦用量也少,就導致銷量不好,自然沒人生產了。”一位藥廠銷售人員解釋說,“醫院是允許從患者的藥價中獲取15%利潤的,你說賣30塊的‘賽治’還是1塊8的國產藥醫院所得利潤更大?”

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