8月15日，在剛果（金）北基伍省首府戈馬市附近尼拉貢戈地區(qū)的一座醫(yī)院里，一名感染猴痘病毒的兒童展示皮膚癥狀。新華社發(fā)（扎南攝）
新華社北京8月22日電 非洲疾病預(yù)防控制中心最新數(shù)據(jù)顯示，非洲今年以來累計(jì)報(bào)告猴痘病例約1.9萬例，其中中部國家剛果（金）病例數(shù)最多。
剛果（金）出現(xiàn)的猴痘病毒新毒株“分支Ib”令人擔(dān)憂，已擴(kuò)散至剛果（金）周邊國家，歐洲近日發(fā)現(xiàn)首個(gè)輸入病例，亞洲多國也在盯防“分支Ib”輸入病例。
剛果（金）猴痘疫情最嚴(yán)重
美聯(lián)社21日援引非洲疾病預(yù)防控制中心數(shù)據(jù)報(bào)道，截至20日的一周內(nèi)，非洲地區(qū)報(bào)告新增猴痘病例超過1400例，其中剛果（金）新增1030例。非洲今年以來累計(jì)報(bào)告猴痘病例18910例，其中94%來自剛果（金）。由于剛果（金）僅有約五分之一的疑似病例接受檢測，實(shí)際感染數(shù)據(jù)可能更高。
非洲疾控中心主任讓·卡塞亞說，許多受影響的非洲國家猴痘病毒檢測能力有限。德國政府21日宣布正向剛果（金）提供移動(dòng)實(shí)驗(yàn)室，以幫助它發(fā)現(xiàn)猴痘病例、遏制疫情擴(kuò)散。
世界衛(wèi)生組織本月14日宣布猴痘疫情構(gòu)成“國際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件”，說猴痘病毒新毒株“分支Ib”去年在剛果（金）出現(xiàn)并迅速傳播，已蔓延至布隆迪、肯尼亞、盧旺達(dá)和烏干達(dá)等從未報(bào)告過猴痘病例的周邊國家。
世衛(wèi)組織上次就猴痘疫情發(fā)出這一最高級(jí)別警報(bào)是在2022年7月，于2023年5月解除。引發(fā)2022年至2023年猴痘疫情的主要毒株是“分支II”毒株。
8月15日，在剛果（金）北基伍省首府戈馬市附近尼拉貢戈地區(qū)的一座醫(yī)院里，醫(yī)務(wù)人員對(duì)感染猴痘病毒的兒童進(jìn)行治療。新華社發(fā)（扎南攝）
據(jù)英國廣播公司網(wǎng)站21日?qǐng)?bào)道，眼下猴痘疫情三種毒株并存，分別是“分支Ia”、“分支Ib”和“分支II”，其中“分支Ib”最令人擔(dān)憂。這一新毒株是猴痘病毒“分支I”的變異株，看起來與“分支Ia”大為不同。
英國牛津大學(xué)教授特魯?shù)稀だ试谝粰n節(jié)目中說，感染“分支Ib”后“皮疹更嚴(yán)重，病程似乎更長”，其感染途徑主要是性傳播以及人與人接觸。
猴痘是一種病毒性人畜共患病。1958年，科學(xué)家在丹麥的一組用于研究的猴子體內(nèi)首次發(fā)現(xiàn)這種病毒，當(dāng)時(shí)這些猴子出現(xiàn)“痘狀”傳染病，猴痘病毒因此得名。1970年剛果（金）發(fā)現(xiàn)首例人感染猴痘病毒病例，此后病毒主要在非洲西部和中部地區(qū)流行。人感染猴痘的初期癥狀包括發(fā)燒、頭痛、肌肉酸痛、背痛、淋巴結(jié)腫大，之后可發(fā)展為面部和身體大范圍皮疹。多數(shù)感染者會(huì)在幾周內(nèi)康復(fù)。
新毒株外溢歐洲、亞洲？
世衛(wèi)組織歐洲區(qū)域主任漢斯·克呂熱20日說，歐洲目前每月新增猴痘病例約100例，流行的毒株依然是老毒株“分支II”，僅報(bào)告一例“分支Ib”輸入病例。這一病例上周在瑞典發(fā)現(xiàn)，是“分支Ib”首次在非洲大陸以外出現(xiàn)。克呂熱說，普通大眾面臨的風(fēng)險(xiǎn)較低。
世衛(wèi)組織歐洲區(qū)域官員凱瑟琳·斯莫爾伍德說，歐洲僅有的這例猴痘“分支Ib”毒株感染病例表現(xiàn)出臨床上的輕微癥狀。
歐洲疾病預(yù)防控制中心說，與疑似或確診感染猴痘新毒株的輸入病例密切接觸后，感染風(fēng)險(xiǎn)為“中等”，只要迅速診斷出輸入病例并采取控制措施，猴痘在歐洲持續(xù)傳播的可能性非常低。
8月15日，在剛果（金）北基伍省首府戈馬市附近尼拉貢戈地區(qū)的一座醫(yī)院里，醫(yī)務(wù)人員對(duì)感染猴痘病毒的兒童進(jìn)行治療。新華社發(fā)（扎南攝）
據(jù)英國廣播公司網(wǎng)站21日?qǐng)?bào)道，猴痘疫情不太可能會(huì)像新冠那樣嚴(yán)重。距離去年9月發(fā)現(xiàn)變異株“分支Ib”已近一年，英國和其他情況類似的國家最可能要應(yīng)對(duì)的是一些輸入病例。另外，病毒有可能通過身體密切接觸在家庭內(nèi)部有限擴(kuò)散。
在亞洲，泰國疾控部門21日?qǐng)?bào)告出現(xiàn)猴痘病例，但是否感染“分支Ib”有待確認(rèn)。巴基斯坦、菲律賓近來也報(bào)告今年以來首次出現(xiàn)猴痘病例，但暫未出現(xiàn)“分支Ib”感染病例。
暴露醫(yī)療資源分配不均
日本明治控股有限公司旗下KM生物公司、丹麥制藥企業(yè)巴伐利亞北歐公司分別生產(chǎn)一種猴痘疫苗。據(jù)路透社報(bào)道，盡管猴痘已在非洲流行了數(shù)十年，但在臨床試驗(yàn)范疇外的剛果（金）乃至整個(gè)非洲，人們一直無法接種上述兩種疫苗。
剛果（金）政府19日說，美國、日本承諾向剛果（金）提供猴痘疫苗，第一批疫苗有望下周運(yùn)抵。剛果（金）計(jì)劃為400萬人接種猴痘疫苗，其中包括350萬兒童。
上一次猴痘疫情暴發(fā)期間，非洲國家疫苗緊缺，歐美國家疫苗存量充足。
2022年8月26日，在美國芝加哥，醫(yī)務(wù)人員為一名接種者注射猴痘疫苗。新華社發(fā)（文森特·約翰遜攝）
此外，非洲國家猴痘感染者死亡率明顯高于西方國家。據(jù)法新社22日?qǐng)?bào)道，數(shù)十年來，猴痘一度只出現(xiàn)在少數(shù)非洲國家，感染者的死亡率大概在1%至10%之間。2022年猴痘病毒開始向全球尤其是西方國家擴(kuò)散，一些歐美國家猴痘死亡率為0.2%。
這種差別有多個(gè)原因。首先，相比大多數(shù)非洲國家，歐美國家更有可能向感染者提供迅速、恰當(dāng)?shù)闹委煛２《緦W(xué)家安托萬·熱桑說，猴痘的風(fēng)險(xiǎn)“非常取決于基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量”。
另一個(gè)影響死亡率的因素是營養(yǎng)狀況。剛果（金）今年累計(jì)猴痘死亡病例已超過500例，絕大多數(shù)是兒童，其中不少營養(yǎng)不良。（記者：陳丹、葛晨、郭倩、包雪琳）