在河南省寧陵縣，替人上環成了一些中年婦女的賺錢方式。她們受雇以200元的價錢，到位于縣城北面的計生指導站里走程序，以幫助各個鄉鎮完成上級下發的上環、流產任務。雇傭她們的，是當地一些販賣計生指標的中間人。
“一些婦女來來回回上很多次環。”一名知情的計生干部稱，她們有的甚至并不是真的上環、流產，只是打點好了指導站的各個科室，在中間人的帶領下走個過場。但這個說法被當地的計生指導站否定。
寧陵縣計生委回應此事時稱，今年秋季下發的指標是指導性數字，根據上級商丘市的統一安排，他們下了一個文，但并不是強制推行。突擊式的“生殖健康優質服務活動”在今年下半年開始已經取消，如果有弄虛作假的情況將予以打擊。
在實際執行中，這些“指導數字”仍然發揮著作用。層層下發到村一級后，完不成任務的村將被罰款，甚至扣發辦公經費。各鄉鎮在排名時也會面臨扣分。
“誰都知道，都很反感，但是誰都不好多說。”寧陵縣一名基層的計生官員向南都記者透露。
中間人多為縣城的本地婦女，每年春秋兩季，寧陵縣計生部門下發計生任務時，她們的生意開張。
因上級下發的上環和流產指標被認為是“不可能完成的任務”，對于一些鄉鎮計生干部而言，到下轄的各個村弄錢，找中間人購買指標成了一樁生意。
這些“中間人”中，有兩個被稱呼為老李、老吳。上述通過中間人買賣結扎指標這一消息，來自她們的自述和當地要求匿名的計生官員，以及多個村的書記，提供信息的一些人參與過結扎指標的買賣，位于生意鏈條的不同環節。
任務下壓
在劉樓鄉一個村支書徐福(化名)看來，結扎是上“絕戶環”，村民并不配合。今年秋季以來，他開始為這一茬的指標任務“犯難”。按照鄉一級下發的任務，他所在的行政村被要求完成7個上環和1個流產的任務。
寧陵縣計生系統內部人士提供的一份“指導數字”表格顯示，劉樓鄉被安排了130個上環任務，19例引流任務。徐福所在的村只是其中一角。
這份表格包括了14個鄉鎮被分配的計生任務。內容包括結扎、引流和放環。這都屬于計生工作的“四項手術”。每一項下面分配了具體的指標數字。僅結扎一項，全縣秋季的“指導數”即達到1842例。
需要說明的是，根據寧陵縣計生服務站介紹，上環在當地被稱為“結扎”，但并不是早年需開刀的結扎手術，為了體現人性化，這一開刀手術基本不再使用，取而代之的是在子宮內植入一種“吉妮環”，使用時間可達到15年。
表格顯示了各個鄉鎮“結扎”指標完成情況的階段性進展，最積極的陽驛鄉完成了84個任務，還差65個任務沒有完成，而最不積極的鄉鎮，程樓、喬樓、城郊一例任務也沒有完成。
各項計生任務的下達，讓當地基層負責計生的干部感受到了壓力。各個村子完成指標的過程也并不順利。
多個村子的村支書透露，他們的工作方法是下到自然村去尋找符合節育條件的超生家庭，并細致做工作。
但他們面臨一個同樣的困境：現在的計生工作提倡“知情選擇”，面對拒絕做手術的情況，他們沒有辦法進行強制，只能依靠說服，或者動用人情關系，這種工作方式的效果并不理想。
張弓鎮和莊村村支書張學林稱，對于老百姓來說，如果可以吃避孕藥，“(就)不愿意上那去，把腸子(輸卵管)截斷，上環。”
完成流產的任務更加艱難，徐福對此表達了不滿。這名有多年基層工作經驗的村支書稱，他沒有能力找到符合條件的人。