日前,中國廣西通過了《艾滋病防治條例》,將對艾滋病檢測實行實名制,成為中國內地首個明文規定艾滋病檢測實名制的省區。此舉引發爭議。有人擔心,一旦推廣實名制檢測,將會使艾滋病高危人群擔心隱私泄露而拒絕檢測,從而降低艾滋病檢測率。中國疾控中心專家在接受本臺記者采訪時回應說,艾滋病感染者的信息只有衛生工作人員掌握,任何人不能泄露感染者的身份,因此隱私暴露的擔憂是不必要的。
廣西是中國艾滋病流行的主要區域之一,按照剛剛通過的《廣西壯族自治區艾滋病防治條例》,廣西將在今年7月1日起正式施行艾滋病實名制檢測——受檢測者應當主動向檢測機構提供本人真實信息,檢測機構應當為受檢測者保守信息秘密。早在去年年初,這一條例草案征求意見時,就曾引起社會關注和熱烈討論。
長期關注艾滋病政策、法律制定的廣西大學公共管理學院教授羅樹杰認為,實名制不僅能夠實現對艾滋病患者的跟蹤治療,也對艾滋病的防控工作有利。
羅樹杰表示:“艾滋病的防治很大一個難題就是檢測完了就找不著了,沒辦法跟蹤治療或者防范、護理與監控,防范是很困難的。(這個政策)有利于知道這個病源在哪里,然后怎么監控,就是說我們一個人的行為不能夠影響到別人的健康,但是你跟你親密接觸的人,特別是性伴侶啊、家屬啊都不知道你是一個攜帶者或者是一個病人,這是不公平的,保護自己的隱私,有可能威脅到他人的健康或者是生命安全。”
官方公布的數據顯示,中國目前估計大約有78萬艾滋病感染者和病人,其中約有一半人不知道自己感染了艾滋病,而如何最大程度地發現這些感染者就成為艾滋病防控最重要的工作之一。中國艾滋病病毒攜帶者聯盟秘書處聯絡人孟林認為,目前社會歧視的問題依然沒有解決,生活、就業、家庭等面臨新的沖擊,實名制恰恰觸動了這些人群最敏感的神經,就是對隱私暴露的擔憂。如果立法方面沒有解決歧視問題而強行推實名制,會導致更多的人不接受檢測。
孟林說:“我覺得(不去檢測)還是有隱憂的,主要是擔心隱私暴露。現在看來,這個情況非常嚴重,比如暴露之后工作各方面都受到限制,所以很多人都不去檢測,尤其是一些受教育程度比較高的,比如國企高管、白領、公務員,他不接受,暴露之后工作發展什么的就沒有了,所以我覺著實名制是沒有意義的。”
而廣西一名資深的艾滋病志愿者周易也不贊同實名制。在他看來,實名制對艾滋病攜帶者、患者的意義不大,他們更關注的是自身的權益能否得到保障。
他說:“人可以選擇檢測,可以選擇不檢測,人可以選擇治療,也可以有權利選擇不治療。”
針對這些疑慮,中國疾控預防控制中心性艾中心主任吳尊友表示,艾滋病感染者的信息只有衛生工作人員掌握,任何人不能泄露感染者的身份,因此隱私暴露的擔憂是不必要的。
吳尊友表示:“有人認為初篩實名,還有人認為只要實名信息就會被泄露,這兩種解讀確實會使一些地區主動檢測的人數可能會減少。如果了解了實名的含義后,有檢測需要的人還是會來檢測的。這種檢測應該是像尿常規血常規的檢測一樣,如果過分強調艾滋病檢測的神秘性和特殊性,這樣反而會讓人們對這個特別敏感和關注,也更加容易引起歧視。”
事實上,艾滋病檢測實名制目前在國際上也沒有通行的做法。吳尊友介紹說,在1996年高效抗病毒藥物問世之前,艾滋病檢測強調自愿和匿名,但從那以后人們的觀念正在發生改變,但仍然爭議不斷。
吳尊友介紹:“在美國1998年,開艾滋病檢測會議,美國專家提出要做實名制檢測,有的感染者在會場上當場割破靜脈抗議。美國是推行實名制檢測比較早的地方。現任的美國疾控中心主任,當年在紐約衛生局的時候,做了很多艾滋病的工作,包括實名制檢測。每個州的政策不同,在美國多數州是實名的。但目前在日本還是匿名檢測。現在在很多國家基本都在推實名,否則沒辦法管理和治療。”