埃博拉出血熱是1976年在非洲國家發現的一種急性出血熱傳染病，傳染性強，病死率高。去年11月以來，在西非幾內亞等國家發現病例，并迅速轉變為大規模的暴發和流行，美國、西班牙、古巴、印度等國家相繼出現輸入。截止11月29日，全球有10個國家出現疫情，累計感染16203人，死亡6943人。我國雖無埃博拉病例發生，也無我國公民在外感染的報道，但我國與西非的貿易和建設合作廣泛，人員來往頻繁，西非埃博拉出血熱疫情發生后，大量人員歸國，以及大批援非醫護人員的派出，疫情發生的風險增高，防控形勢嚴峻。為積極應對，及時有效處置可能出現的埃博拉疫情，商洛市衛生計劃生育局組織開展了商洛市埃博拉出血熱疫情應急演練。

    演練于2014年12月1日上午10時準時開始，演練現場位于商洛市疾控中心院內。共設置了病人家、市中心醫院隔離病房、市衛生計劃生育局會議室、市疾控中心、賓館等場景。

    演練現場，假設我市赴西非疫區務工人員劉明從西非回到商洛，在居家醫學觀察期間，出現發熱、頭痛、腹痛等癥狀，市疾控中心確定劉明為埃博拉出血熱疑似病例。接到報告后市政府決定啟動三級應急響應。商洛市120急救中心接到市衛計局疫情通知后，立即安排急救人員著三級防護服，乘負壓急救車，趕往患者家中，對疑似病人進行確認、戴口罩、手套和鞋套，將病人轉運至設在我院的隔離病房，病例交接后，消毒人員對轉運病人的車輛和人員進行消毒。疑似病人進入病房后，換隔離服，將隨身物品放于生物安全袋分類處置。在隔離病房，醫生對疑似病人查體，填寫送樣記錄，護士完成病人血樣采集，并轉送給疾控中心流調人員。每完成一項操作，必須進行手部消毒，換清潔手套。

    疾控人員通過隔離窗利用對講系統對病人進行流調，消毒人員對病人家庭進行終末消毒。4名與病人密切接觸人員被集中醫學觀察。為了盡快平息群眾的恐慌心理，市衛計局組織志愿者開展埃博拉出血熱知識宣傳，公布咨詢電話，召開媒體見面會，發布疫情信息。經過我院的精心治療，“患者”劉明痊愈出院，4名密切接觸者經過21天醫學觀察無異常，經市政府批準，終止三級應急響應。

    本次演練采取現場實戰模擬的方式，分別演練了一級、二級、三級防護服穿脫演示、西非疫區歸國人員居家隔離醫學觀察、疫情發現與報告、病例處置及樣本采集、終末消毒、密切接觸者追蹤及醫學觀察、輿情監測與應對、應急響應終止等預設場景。

    我院在本次演練過程中，具體負責病人的轉運、醫療救治、醫院感染控制、采樣檢測，配合流調人員做好流行病學調查等工作。并在演練現場展示了二級、三級防護用品穿著與脫裝表演。醫教部、感染管理科、急救中心等部門具體承擔演練任務。醫院感染管理科主要負責計劃籌備醫用防護物資，完善防護演練腳本，訓練防護用品穿脫，評估消毒效果，指導衛生手消毒方法等工作。

    本次演練活動提高了傳染病應急處置能力，強化了醫院感染防控意識。作為商洛市埃博拉出血熱定點收治醫院，我們將以演練為契機，進一步加強傳染病管理和醫院感染管理工作，高度重視醫務人員手衛生，正確使用醫用防護用品，確保醫務人員在診療、處置傳染病人和疑似病人過程中避免受到職業危害，嚴防醫院內交叉感染發生和傳染病疫情蔓延。

                                                                                                         院感科供稿