經(jīng)過一年多的籌建，我院藥學(xué)部精準(zhǔn)用藥實(shí)驗(yàn)室投入使用，11月12日起在全市率先開展治療藥物濃度監(jiān)測(cè)和用藥指導(dǎo)基因檢測(cè)，為廣大患者提供更精準(zhǔn)的個(gè)體化用藥醫(yī)療服務(wù)。

　　治療藥物濃度監(jiān)測(cè)是通過測(cè)定分析藥物在血液中的濃度，用以評(píng)價(jià)療效或確定給藥方案，使給藥方案?jìng)€(gè)體化，以提高藥物治療水平，達(dá)到臨床安全、有效、合理用藥的目的。我院藥學(xué)部引進(jìn)的西門子Viva-ProE藥物濃度分析儀，可開展免疫抑制劑、治療性藥物和濫用藥物等17種藥物濃度測(cè)定，自動(dòng)化程度高、檢測(cè)速度快、靈敏度高，能同時(shí)對(duì)多種藥物進(jìn)行檢測(cè)，可當(dāng)天完成濃度測(cè)定，方便臨床用藥方案調(diào)整。項(xiàng)目開展初期，主要進(jìn)行萬古霉素和丙戊酸的血藥濃度監(jiān)測(cè)。丙戊酸的療效、毒性反應(yīng)與血藥濃度有較強(qiáng)的相關(guān)性，對(duì)難以控制的患者需要聯(lián)合用藥時(shí)，濃度監(jiān)測(cè)有助于判斷療效及藥物相關(guān)作用等。抗菌藥物的治療效果與其血藥濃度密切相關(guān)，開展萬古霉素血藥濃度監(jiān)測(cè)能明顯降低患者萬古霉素治療天數(shù)及總劑量、住院費(fèi)用、腎損傷發(fā)生率，并可延緩萬古霉素耐藥性。

　　臨床藥物治療時(shí)，相同的藥物、相同的劑量用在同一類病人身上所得到的療效或副作用反應(yīng)程度都會(huì)有差別，這是因?yàn)槊總€(gè)人的基因序列都不一樣，調(diào)控藥效和藥物代謝的能力不同所致。所以，測(cè)定藥物代謝相關(guān)基因情況，可指導(dǎo)臨床準(zhǔn)確用藥和降低用藥風(fēng)險(xiǎn)。基于藥物基因組學(xué)的精準(zhǔn)用藥，改變了傳統(tǒng)“千人一藥”的給藥方式為“量體裁衣”式的個(gè)體化治療方式，更加安全有效，既能盡快達(dá)到療效，又可以降低治療的無效幾率和風(fēng)險(xiǎn)，減少不必要的經(jīng)濟(jì)浪費(fèi)。我院藥學(xué)部目前可開展葉酸、硝酸甘油/酒精代謝、氯吡格雷、華法林、阿司匹林、他汀類及高血壓等相關(guān)藥物的個(gè)體化用藥指導(dǎo)基因檢測(cè)。

　　藥學(xué)部臨床藥師將根據(jù)檢測(cè)結(jié)果對(duì)患者進(jìn)行個(gè)體化解讀，協(xié)助臨床醫(yī)生制定更適宜的用藥方案，包括治療用藥的劑量、給藥間期等，以實(shí)現(xiàn)給藥方案?jìng)€(gè)體化，以期提高療效，縮短療程，減少藥物毒副作用，節(jié)省后續(xù)的醫(yī)療成本，減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

　　采樣地點(diǎn)：門診患者于門診檢驗(yàn)科抽血處抽血;住院患者由護(hù)士抽血

　　采樣量：2毫升(以上所有項(xiàng)目均選擇紫色管抽血)

　　送樣時(shí)間：請(qǐng)于正常上班時(shí)間及時(shí)將血樣送至精準(zhǔn)用藥實(shí)驗(yàn)室

　　地址：門診樓一樓門診藥房對(duì)面(一樓電梯旁)

　　電話：0914~2385596

　　(藥學(xué)部 供稿)