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廣州首現H7N9本地病例 感染源為鄰近活禽檔口

廣州首現H7N9本地病例 感染源為鄰近活禽檔口

2014-01-12 10:03:00

來源:廣州日報

  廣東新增2例人感染H7N9禽流感病例

  廣州市首次報告居住地為本市的病例。昨日,廣州、深圳分別報告1例人感染H7N9禽流感確診病例。

  自2013年8月惠州報告首例病例以來,我省報告14例病例,已治愈2例,死亡1例(居住地為東莞)。其中,廣州1例、深圳3例、佛山4例、惠州1例、東莞2例、陽江3例。

  (記者何雪華 通訊員粵衛信)

  廣州市患者情況:

  潘某,男,29歲

  住地:

  廣州市白云區同和街道

  工作:

  天河區龍崗路沙東市場經營豆腐檔

  發病史:

  1月3日發病,全身酸痛、乏力。

  1月5日上午,曾到某醫院門診就診,當時發燒40.1攝氏度。幾天后,癥狀反復。

  1月9日凌晨癥狀加重,到南方醫院急診留觀,隨后被收治入院治療。醫生當時即懷疑其有禽流感可能,對其做了采樣送檢。

  1月10日晚上,檢查出樣本為H7N9陽性。1月11日復檢,結果也是陽性。在當地人感染H7N9禽流感定點醫院住院,給予“達菲”治療。目前,患者病情危重。

  患者發病前在天河沙東市場賣豆腐

  感染源為鄰近活禽檔口

  本報訊(記者伍仞 通訊員黃穗)昨晚8時30分,廣州市衛生局通報,經省疾控中心復核,確認廣州首次發現一例人感染H7N9禽流感本地病例,目前情況危重,正在南方醫院ICU救治。

  該患者發病前在天河區沙東肉菜市場經營豆腐檔,感染源為鄰近的活禽檔口。沙東市場從昨天起休市三天。患者的39名密切接觸者包括兩名幼兒,H7N9病毒檢測結果都是陰性,已進行預防服藥,目前沒有可疑癥狀。

  3日晚病發 11日確診

  廣州市疾控中心副主任楊智聰介紹,廣州首例人感染H7N9禽流感的本地病例是一名29歲潘姓男子,住在白云區同和,在天河區龍崗路沙東肉菜市場經營豆腐。1月3日晚上,由于感到全身酸痛、乏力,他在5日上午曾到某醫院門診就診,當時發燒40.1攝氏度。就診幾天后,9日凌晨癥狀加重,到南方醫院急診留觀,隨后被收治入院治療。接診醫生當時即懷疑其有禽流感可能,對其做了采樣并送檢。

  楊智聰說,疾控部門10日晚上檢查出樣本為H7N9陽性,昨日上午重新復檢結果都是陽性。據患者的癥狀、流行病學史以及實驗室結果,確診他是廣州首例人感染H7N9禽流感本地病例。目前患者病情危重,正在南方醫院重癥監護室救治。

  患者檔口旁每天有禽類卸貨

  “沙東市場有100多個檔口。其中包括4檔禽類檔口,每天都在患者的豆腐檔旁邊卸貨,可能就是他感染的原因。”楊智聰說,疫情發生后,衛生、農業等部門10日晚連夜對沙東市場的活禽進行撲殺。從昨天起,該市場休市三天。同時,市疾控中心也要求天河區啟動為期兩周的應急監測。

  楊智聰表示,經過調查,發現潘某的密切接觸者有39人,經檢測結果全部為陰性,目前都沒發熱等癥狀,但還需7天的醫學觀察。

  焦點問答

  問:為何賣豆腐的人也會感染?

  答:這個病比較新,它的機理不是100%明了。目前,建議民眾還是盡量不要接觸活禽;從業人員要做好防護,若有呼吸道癥狀、高燒,尤其是有肺炎,要立即就醫,并且告知醫生自己的接觸史。肉菜市場、禽類批發市場要嚴格落實清潔和消毒措施。

  問:為何這次感染源發生在沒有檢出過H7N9病毒的市場?沙東市場里的從業人員感染風險如何?

  答:廣州有上千家肉菜市場,我們的外環境采樣是每周200多份,覆蓋20多個市場。我們的檢測難以覆蓋每個市場,也不可能每時每刻進行檢測,該市場沒檢出H7N9不代表沒有H7N9的存在。建議全市肉菜市場、禽類批發市場加強消毒和規范地休市。現在對市場的外環境已采樣39份,正在檢驗。

  問:患者5日曾就診,但沒有發現禽流感,初診醫生是否有疏忽?假如有疏忽是否會問責?

  答:不是每個流感樣癥狀患者一來看醫生,醫生都會懷疑是禽流感,尤其是患者說自己是賣豆腐的。一般是流感樣癥狀出現幾天后還沒好轉,才會懷疑是H7N9。對初診醫生,疾控部門沒問責的權力,但會加強醫生的培訓。

  問:廣州現在有無定點收治人感染H7N9病例的醫院?

  答:隨著病例增加,會指定定點收治的醫院。

  問:中科院最近研究成果稱H7N9四個關鍵位點的氨酸酶突變,意味人際傳播能力加強嗎?

  答:H7N9病毒傳播的能力很弱,還沒有證據說明能連續地人傳人。

  (記者伍仞 通訊員黃穗)

  深圳

  確診第三例病例

  本報深圳訊 (記者鮑文娟 通訊員馬起山)深圳市衛計委通報,深圳新發生1例人感染H7N9禽流感病例,深圳市病例患者趙某,男,76歲,現住深圳市龍崗區布吉街道,無明顯活禽暴露史。2014年1月3日發病,1月9日在當地人感染H7N9禽流感定點醫院住院,給予“達菲”治療。目前患者病情穩定。這是目前深圳已出現的第三例人感染H7N9禽流感病例。

  江蘇

  新增1例病例

  據新華社電 江蘇省新增1例人感染H7N9禽流感確診病例,此病例是江蘇今年以來確診的第二例人感染H7N9禽流感病例。患者宣某,男,54歲,9日下午被確診為人感染H7N9禽流感病例,現在南京某醫院治療。目前,江蘇兩例確診病例病情都比較穩定。

  清遠雞價格下滑

  本報清遠訊(記者曹菁 通訊員羅丹丹)入冬以來,H7N9禽流感卷土重來, 記者昨天從清遠市多個市場獲悉,清遠市麻雞銷售量價齊跌。有養殖戶的出場價格下滑10%,而成交量減少四成左右。據清遠市最近的物價監測數據顯示,清遠麻雞出場價格大幅下降10%。

  據悉,清遠雞主要銷往珠三角城市群,H7N9疫情在廣東的發展引發一些居民對活雞食用安全的擔憂,不少家庭少食甚至停止采購活雞。到目前為止,清遠市尚未發現任何疫情。

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