2月7日晚，康美藥業(yè)（600518）發(fā)布公告稱，將自2月12日起獲得惠來縣人民醫(yī)院藥房托管，統(tǒng)一供應(yīng)和集中配送該醫(yī)院所用的所有藥品。而約一周前，康美藥業(yè)剛剛宣布與普寧市9家醫(yī)院簽訂了《醫(yī)院藥房托管協(xié)議》。

    此前，康美藥業(yè)曾因連續(xù)收購多家醫(yī)院一度成為業(yè)界關(guān)注焦點(diǎn)。此次密集發(fā)力醫(yī)院藥房，康美藥業(yè)整合醫(yī)院資源的舉動也使其再次引起投資者關(guān)注。康美方面稱，此舉將對公司未來經(jīng)營成果產(chǎn)生正面影響。而業(yè)內(nèi)人士指出，近年受醫(yī)改及相關(guān)政策鼓勵(lì)，藥房托管模式再度成為熱門。目前，多家醫(yī)藥流通企業(yè)正加速“收編”醫(yī)院藥房，借此搶占醫(yī)院藥品銷售渠道。

    ●南方日報(bào)記者 牛思遠(yuǎn)

    康美藥業(yè)密集“收編”醫(yī)院藥房

    根據(jù)協(xié)議，康美藥業(yè)將整體托管各醫(yī)院藥房，公司租用醫(yī)院藥房，逐步進(jìn)行現(xiàn)代化改造，幫助醫(yī)院提升醫(yī)院藥房軟硬件水平，同時(shí)保證醫(yī)院的臨床用藥需求和藥品質(zhì)量，以及醫(yī)院急救藥品等特殊藥品24小時(shí)供給。而醫(yī)院藥房的所有權(quán)不變、職工身份及職能不變、績效考核及薪酬發(fā)放方式不變。

    這些醫(yī)院則負(fù)責(zé)制定《醫(yī)院用藥目錄》，醫(yī)院所用的所有藥品統(tǒng)一由康美藥業(yè)供應(yīng)和集中配送，醫(yī)院不干預(yù)康美藥業(yè)在藥房合法合規(guī)的經(jīng)營管理活動。藥房托管后，藥品從倉庫領(lǐng)入藥房即視為醫(yī)院確認(rèn)購入，醫(yī)院按實(shí)際領(lǐng)取藥品數(shù)量和價(jià)格結(jié)算給公司，藥品結(jié)算價(jià)格以廣東省統(tǒng)一招標(biāo)掛網(wǎng)價(jià)格為準(zhǔn)。

    康美藥業(yè)在公告中表示，協(xié)議簽署后，公司的藥品供應(yīng)鏈及服務(wù)延伸至醫(yī)院倉庫，醫(yī)院的倉庫將作為公司的藥品供應(yīng)平臺，由公司負(fù)責(zé)管理和使用，藥品進(jìn)入藥房后才歸醫(yī)院所有。

    申銀萬國的研報(bào)認(rèn)為，廣東省藥品交易模式和指定配送商模式，從客觀上有利于開展藥房托管業(yè)務(wù)，有利于商業(yè)配送集中化、協(xié)調(diào)招投標(biāo)量價(jià)、降低各類交易成本。研報(bào)指出，普寧市人民醫(yī)院等4家三甲、二甲醫(yī)院都是當(dāng)?shù)氐膬?yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，2013年業(yè)務(wù)收入合計(jì)約12億元，保持約30%以上的較快增長。如果加上另外5家鎮(zhèn)級衛(wèi)生院，此次托管藥房的醫(yī)院業(yè)務(wù)收入總計(jì)約13億元。

    康美公告稱，一般情況下，醫(yī)院每年藥品采購量約占業(yè)務(wù)收入45%左右。申銀萬國研報(bào)預(yù)計(jì)，目前康美藥業(yè)針對上述醫(yī)院的自主銷售規(guī)模超過1億元，而根據(jù)藥房托管模式，未來藥品銷售約5億-6億元將由康美藥業(yè)統(tǒng)一供應(yīng)配送，其中不但包括中藥飲片的核心業(yè)務(wù)，還將擴(kuò)展至化藥代理和器械、耗材等業(yè)務(wù)。康美依靠藥房托管模式，有望豐富醫(yī)療資源、擴(kuò)大醫(yī)院渠道銷售。

    “藥房托管”漸成熱潮

    “我們認(rèn)為，醫(yī)藥企業(yè)收購醫(yī)院、藥房托管的核心是供應(yīng)鏈整合，未來公司在醫(yī)院渠道銷售的品類和規(guī)模口徑都將進(jìn)一步擴(kuò)大。”申銀萬國研報(bào)分析，與普通醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)不同，康美依靠全產(chǎn)業(yè)鏈布局的優(yōu)勢，尤其是中藥飲片、化藥代理業(yè)務(wù)，以及在醫(yī)院渠道積累的品牌優(yōu)勢，在開展藥房托管業(yè)務(wù)時(shí)具有更高的盈利能力。

    研報(bào)認(rèn)為，隨著自主銷售+藥房托管的渠道資源進(jìn)一步增加，康美對上游醫(yī)藥工業(yè)企業(yè)和優(yōu)質(zhì)品種有更強(qiáng)的議價(jià)能力，對下游優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的吸引力也更強(qiáng)。

    事實(shí)上，2011年商務(wù)部發(fā)布的《全國藥品流通行業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（2011~2015年）》中，便提出“鼓勵(lì)連鎖藥店積極承接醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房服務(wù)和其他專業(yè)服務(wù)”。此前，包括河北、湖北、河南、上海、北京等地也相繼出臺地方藥品流通“十二五”規(guī)劃綱要，均鼓勵(lì)流通企業(yè)參與藥房托管。

    在政策的積極推動下，各地藥房托管動作頻頻，參與托管的流通企業(yè)不斷增加。據(jù)2013年5月商務(wù)部發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示，2012年藥品流通直報(bào)企業(yè)中，承接藥房托管的企業(yè)已有29家。

    而自2013年下半年以來，藥房托管進(jìn)一步加速，已成行業(yè)大勢。去年7月1日起，嘉事堂受托管理北京朝陽醫(yī)院屬下的自費(fèi)藥房和壽春藥房。而在上海，上海六院東院和上海東方醫(yī)院南院藥房就已和醫(yī)院脫鉤。廣東省人民醫(yī)院也與華潤等商業(yè)公司開展合作。山東、云南、吉林、安徽等地都在嘗試醫(yī)院藥房社會托管的局部試點(diǎn)，成都市更計(jì)劃擴(kuò)大醫(yī)院藥房托管范圍。

    九州通醫(yī)藥集團(tuán)科技公司副總經(jīng)理高智勇認(rèn)為，在零差率等政策的影響下，藥房對許多醫(yī)院的重要性逐漸減弱。醫(yī)院希望在降低成本的同時(shí)，醫(yī)藥流通龍頭則試圖借拿下醫(yī)院藥房的經(jīng)營權(quán)，掌握主流的用藥終端，搶占醫(yī)院藥品供應(yīng)市場。“一旦醫(yī)院藥房市場形成穩(wěn)健的格局，將很難被改變，這對流通格局及藥廠的渠道重置都會產(chǎn)生重大影響。”

    除此之外，醫(yī)院院內(nèi)物流外包也正在全國各地多家醫(yī)院穩(wěn)步推進(jìn)中。“與現(xiàn)在消費(fèi)品電商開始投入打造自己的物流業(yè)務(wù)類似，醫(yī)藥流通企業(yè)也開始染指醫(yī)院院內(nèi)物流。”業(yè)界人士表示，包括醫(yī)院物流改造、區(qū)域信息化服務(wù)等，越來越多流通企業(yè)嘗試通過為醫(yī)院提供增值服務(wù)來滲透市場。