因?yàn)槭軅鹘y(tǒng)觀念的影響，一些人認(rèn)為造成不孕不育的原因都在女方，忽略了男方因素。但有關(guān)調(diào)查表明，不孕不育因?yàn)榕揭蛩卦斐傻募s占40%，男方因素造成的約占30%-40%，夫妻雙方因素造成的約占10%-20%。因此，不孕不育的“夫妻同治”非常關(guān)鍵。廣東藥學(xué)院附屬新天生殖醫(yī)院主任醫(yī)師李穎教授指出，“夫妻同治”可以使得夫妻雙方生理周期達(dá)到同步，提高受孕質(zhì)量的同時(shí)，懷孕幾率也可提高約七成。
多年不孕患者有了好“孕”
劉先生和唐小姐可以說(shuō)是一對(duì)久治不愈的患難夫妻，結(jié)婚近10年，治療不孕不育前前后后也有七八年。久病成醫(yī)，對(duì)不孕癥方面的正常值、機(jī)理、病因等等，他們非常了解，劉先生說(shuō)到唐小姐的月經(jīng)周期、排卵期和各項(xiàng)檢驗(yàn)指數(shù)時(shí)，簡(jiǎn)直就像醫(yī)生。
李穎教授接診后了解到，劉先生性功能正常，夫妻性生活協(xié)調(diào)，精液檢查各項(xiàng)指標(biāo)都正常，女方作過(guò)多次刮宮術(shù)、輸卵管疏通術(shù)、輸卵管造影術(shù)，各項(xiàng)檢查，都屬正常。但細(xì)心的李穎教授又對(duì)女方的作了兩項(xiàng)有針對(duì)性的檢查，發(fā)現(xiàn)其子宮內(nèi)口過(guò)緊，并且后傾，精液通過(guò)子宮口容易受阻，所以很難受孕。
病因找到后，李穎教授對(duì)癥施治，一方面心理調(diào)適，讓夫妻二人放松心情。另一方面，對(duì)于女方子宮口過(guò)緊，采取擴(kuò)宮措施，指導(dǎo)他們改變性交體位，使精液達(dá)到后穹窿，不致于白白流走。治療3個(gè)月后，唐小姐終于懷上了寶寶。
治不孕需夫妻同診同治
“妻子不懷孕，丈夫可能也有原因。夫妻同治更能在一定意義上促進(jìn)雙方感情，從而減少一些不必要的家庭矛盾，因此，不孕的治療需要夫妻雙方同診同治。”李穎教授說(shuō)，“臨床中，類(lèi)似劉先生夫婦病因難以查明的患者越來(lái)越多，但只要找對(duì)病因、對(duì)癥治療，治好不孕癥也不是難事。”據(jù)李穎教授介紹，不孕癥的檢查講究科學(xué)規(guī)范，目前臨床中主要是通過(guò)以下幾種方式來(lái)排查不孕癥的病因：
1.B超檢查。檢查盆腔臟器有沒(méi)有問(wèn)題；同時(shí)也要做宮頸癌篩查，以便排除宮頸癌前病變或?qū)m頸癌。
2.內(nèi)分泌各項(xiàng)檢查。主要是檢查有沒(méi)有月經(jīng)失調(diào)、輸卵管是否暢通、排卵狀況如何。
3.免疫方面檢查。包括抗精子抗體、抗子宮內(nèi)膜抗體等，如果這些抗體顯陽(yáng)性，就是免疫性不孕。
4.感染方面問(wèn)題的檢查。最常見(jiàn)的是檢查尿原體感染、衣原體感染、淋病的感染等。
5.必要時(shí)做遺傳學(xué)方面的檢查。排查染色體及基因異常等引起不孕癥的遺傳因素。
本期特邀專(zhuān)家
李穎，主任醫(yī)師、教授。從事婦產(chǎn)科及生殖醫(yī)學(xué)工作30余年，對(duì)國(guó)內(nèi)外生殖醫(yī)學(xué)新進(jìn)展新動(dòng)態(tài)把握準(zhǔn)確，擁有獨(dú)特的不孕癥診療新技術(shù)。擅長(zhǎng)運(yùn)用中西結(jié)合與腔鏡微創(chuàng)技術(shù)診治各種原因引發(fā)的不孕癥，如輸卵管阻塞、子宮發(fā)育不良、內(nèi)分泌紊亂、多囊卵巢綜合癥、子宮內(nèi)膜異位、月經(jīng)失調(diào)、排卵障礙以及男性精液不液化、少精、弱精等。