每天服用激素治不孕長(zhǎng)出子宮肌瘤
專家：激素藥物應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用
“醫(yī)生說我雌性激素過少導(dǎo)致不孕，好不容易懷孕了，沒想到，又長(zhǎng)了子宮肌瘤。”昨日，武警重慶總隊(duì)醫(yī)院婦產(chǎn)中心，來自綦江區(qū)虹橋路12號(hào)、今年31歲的孕婦段文慧說起此事，仍心有余悸。
段女士介紹，之前，她一直在廣東省東莞瀚維電子廠搞管理，結(jié)婚近5年沒有孩子。經(jīng)檢查得知，她因自身雌性激素過少，不能準(zhǔn)時(shí)排卵。此后，段女士每天堅(jiān)持服用補(bǔ)充雌性激素的藥物，去年10月，終于懷上了寶寶。本月初，段女士到武警重慶總隊(duì)醫(yī)院婦產(chǎn)中心孕檢發(fā)現(xiàn)，子宮肌壁間出現(xiàn)了單個(gè)子宮肌瘤。
武警重慶總隊(duì)醫(yī)院婦產(chǎn)中心劉靜醫(yī)生說，段女士因長(zhǎng)期服用雌性激素，導(dǎo)致雌激素過高，幸好其子宮肌瘤生長(zhǎng)在子宮肌壁間，只有2厘米—3厘米大，不需手術(shù)剝離，可照常懷孕，等孩子出生時(shí)，再進(jìn)行子宮肌瘤摘除手術(shù)。
劉靜指出，近年來，因壓力、環(huán)境污染等，子宮肌瘤發(fā)病率逐漸上升，呈現(xiàn)年輕化趨勢(shì)。有報(bào)告顯示，國外子宮肌瘤最小患者年齡為10歲，國內(nèi)最小患者年齡為15歲。我國子宮肌瘤患病高峰年齡為41歲～50歲，占54.9％。一般認(rèn)為，子宮肌瘤的發(fā)病率為5％～50％，個(gè)別報(bào)告中，發(fā)病率可高達(dá)70％，也就是說，約一半以上的女性可能患子宮肌瘤。
類似段女士這樣的小肌瘤且無明顯癥狀，一般不需治療；40歲以上絕經(jīng)期較短的女性，可采用保守藥物治療；35歲左右的女性為預(yù)防子宮肌瘤快速生長(zhǎng)，需進(jìn)行手術(shù)治療。肌瘤在3厘米—5厘米的，均傾向于采用BBT射頻消融術(shù)治療。劉靜提醒，子宮肌瘤預(yù)防困難，激素藥物應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。
重慶晚報(bào)記者 程洪川 通訊員 李道國 攝影報(bào)道
年輕患者盡量保留子宮
憑借20多年的門診診斷經(jīng)驗(yàn)，劉靜指出，處理子宮肌瘤有三個(gè)常見誤區(qū)：
誤區(qū)一：沒有生育要求的子宮肌瘤患者，可切除子宮。子宮是女性生殖系統(tǒng)的一個(gè)重要器官，不單純是孕育胎兒，與女性內(nèi)分泌也密切相關(guān)。切除后，會(huì)帶來一定精神壓力，從而影響性生活。因此，年輕患者絕不能采用一刀切的方法。
誤區(qū)二：子宮肌瘤絕經(jīng)后會(huì)縮小，熬到絕經(jīng)就不用治療。子宮肌瘤不是所有人都能用熬來處理。隨著子宮肌瘤逐漸增大、多發(fā)性或黏膜下子宮肌瘤，容易造成月經(jīng)過多或反復(fù)、淋漓不斷流血，最終導(dǎo)致貧血。所以，要根據(jù)腫瘤大小、位置，患者癥狀、年齡、是否需要生育，腫瘤長(zhǎng)的快慢，是否伴有疼痛等，選擇恰當(dāng)?shù)闹委煼桨浮?/p>
誤區(qū)三：患有子宮肌瘤，只能手術(shù)切除子宮。想完全治愈子宮肌瘤，并非一切能了之。其實(shí)治療子宮肌瘤的方法很多，大致分為保守治療和手術(shù)治療。保守治療包括藥物治療、介入治療等，真正徹底去除肌瘤的方法是手術(shù)治療，可選擇子宮肌瘤切除術(shù)或子宮全切除術(shù)，年輕患者建議盡量保留子宮。打算再懷孕、保留子宮的，謹(jǐn)慎選擇超聲消融治療子宮肌瘤手術(shù)。