街頭針灸:小心“神針”變“毒針”
國家中醫(yī)藥管理局辦公室、國家衛(wèi)生計生委辦公廳日前明確規(guī)定,非醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得使用針刺、牽引、扳法等技術(shù),不得開具藥品處方。而現(xiàn)實(shí)的情況是:大量不具備醫(yī)療資質(zhì)的街頭理療店、按摩店,正使用著上述技術(shù),對市民進(jìn)行治療——
“原本只是腰痛,以為到盲人按摩院扎幾針就好了。結(jié)果,這一扎,不但腰痛沒治好,反而變成了全身痛?！?月16日,在重醫(yī)附一院中醫(yī)門診,家住彈子石的陳鳳仙如是陳述著病情。經(jīng)醫(yī)生診斷,陳鳳仙患有多發(fā)性骨髓瘤,而不正確的針灸治療更進(jìn)一步加重了病情。
市民是否清楚,在非醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行針刺、牽引、扳法治療,會帶來怎樣的惡果?而這些非醫(yī)療機(jī)構(gòu),是否有“非法行醫(yī)”之嫌?記者就此展開了調(diào)查。
個案
治療脖子疼,先泡腳洗臉,再扎梅花針
“才扎一針,針眼附近就紅腫一片,還癢得要命。”家住渝北回興的李紅居老人向記者講述自己的遭遇。
因?yàn)殚L期伏案,又嚴(yán)重缺少鍛煉的李紅居患有嚴(yán)重的頸椎病。聽鄰居介紹某社區(qū)醫(yī)院的一位醫(yī)生手法獨(dú)特、效果明顯,他便決定去試試。
和一般盲人按摩店不同,這家社區(qū)醫(yī)院顯得正規(guī)得多。聽說李紅居來做按摩,護(hù)士便把他引上了二樓“張醫(yī)生”的辦公室。
“張醫(yī)生”60多歲,穿著一身白大褂,操著濃重的外地口音。在簡單的詢問了李紅居的病情后,便開出了“方子”——先泡腳、洗臉,再按摩。大約1小時后,“張醫(yī)生”開始按摩,并提出李紅居的頸部寒氣太重,要想迅速好轉(zhuǎn),必須扎針。
“扎針?扎啥針?”“梅花針,不疼,就像螞蟻咬一樣。”“張醫(yī)生”邊說邊拿出針來——像刷子一般的竹條上釘著五顆已經(jīng)有些銹黑的針。在簡單的用酒精消毒后,便連續(xù)在李紅居的后脖上扎了起來。
扎完針后,“張醫(yī)生”還摸出一種無名膠囊,并告訴李紅居:“這是根據(jù)我家祖?zhèn)髅胤脚渲频?一天四顆,吃一個星期,保證藥到病除。”結(jié)賬時,李紅居支付了95元。
暗訪
非法中醫(yī)治療隨處可見,價格高昂讓人咋舌
提起那次經(jīng)歷,李紅居仍有些后怕:“萬一得了傳染病,咋辦?”
經(jīng)李紅居介紹,記者到“張醫(yī)生”處暗訪,并大致了解了“張醫(yī)生”的背景——
“張醫(yī)生”來自忠縣,高小學(xué)歷,自詡為某鎮(zhèn)“名醫(yī)”,憑借祖?zhèn)魇址ê团浞?“治愈”各種骨科病人無數(shù)。2013年,在朋友的介紹下,“張醫(yī)生”在現(xiàn)在這家社區(qū)醫(yī)院承包了三間屋,分別作辦公室、治療室和倉庫,開始了主城行醫(yī)之路。
據(jù)記者調(diào)查,類似“張醫(yī)生”這樣沒有從醫(yī)資質(zhì),又長期從事中醫(yī)按摩、針灸治療的“醫(yī)生”在主城并不鮮見,他們大多打著盲人按摩、祖?zhèn)魇址ā⒅嗅t(yī)圣手等旗號,在居民小區(qū)周邊從事中醫(yī)治療工作。
記者作了一個初步的統(tǒng)計,以“張醫(yī)生”所在地為圓心,方圓一公里范圍內(nèi),就分布著各種按摩推拿店8家。這些店鋪普遍衛(wèi)生較差、設(shè)備簡陋,除了工商執(zhí)照外,并沒有張掛醫(yī)生資質(zhì)證明。
除此之外,一些美容店也打著“中醫(yī)保健”的旗號,從事針灸減肥等工作。
在解放碑時代廣場的寫字樓里,就分布著10來家美容店。記者在其中一家美容店發(fā)現(xiàn),該店有卵巢保養(yǎng)、針灸減肥等項(xiàng)目。據(jù)店主介紹,“艾灸和精油按摩結(jié)合,不但可加速精油吸收,還有溫?zé)嶙訉m的功效。長期堅(jiān)持,對宮寒的女性有保健作用?！?/p>
記者注意到,這些所謂的保健項(xiàng)目并不便宜,一個療程需要上千元。
癥結(jié)
診療保健不分,經(jīng)營者往往打擦邊球
沒有醫(yī)療機(jī)構(gòu)資質(zhì)卻堂而皇之從事針灸等中醫(yī)項(xiàng)目的按摩店、美容院,為何在主城大量存在?
“去大醫(yī)院,人多費(fèi)用高。去年我去做過一次,排隊(duì)都排了一個小時。”李紅居說,選擇在街邊店進(jìn)行按摩治療,主要是因?yàn)椤半x家近,圖個方便?！?/p>
而對于那些開設(shè)中醫(yī)診療服務(wù)的按摩店、美容院的老板們而言,門檻低是他們從事該行當(dāng)?shù)闹饕颉椬邮瘱|海長州小區(qū)的一家按摩店老板,以前的工作是賣小面,后來才轉(zhuǎn)行做按摩?！伴_個按摩店需要啥資質(zhì)?說白了,隨便找個師傅帶一下,三個月就可出師。搞這一行門檻低,沒有你想象的那么高深?！彼f。
渝中區(qū)衛(wèi)監(jiān)局相關(guān)負(fù)責(zé)人認(rèn)為,中醫(yī)一些手法的性質(zhì),是否屬于診療范疇各地都存在分歧,而此前國家相關(guān)主管部門也未明確規(guī)定,從而導(dǎo)致了“九龍治水”局面的產(chǎn)生。
“開一家按摩店、美容院或養(yǎng)生會所,往往只需要工商注冊并獲得營業(yè)執(zhí)照就行。而從業(yè)者,可在通過人社局職業(yè)技能鑒定考核后,獲得上崗證。但如果涉及到動刀、穿刺等,比如割雙眼皮、針灸,就必須發(fā)生在醫(yī)療機(jī)構(gòu),且從業(yè)者要具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證以及《醫(yī)療機(jī)構(gòu)許可證》?！痹撠?fù)責(zé)人說。
而事實(shí)上,一些按摩店、美容院或養(yǎng)生會所往往打擦邊球,暗地里從事診療活動?！霸诖蠖鄷r候,這些機(jī)構(gòu)并未明目張膽地打診療牌,也沒有張貼‘中醫(yī)診療’廣告或相關(guān)價目表,這就導(dǎo)致我們執(zhí)法困難,難以認(rèn)定?！笔行l(wèi)計委相關(guān)負(fù)責(zé)人說。
出路
整頓醫(yī)療秩序、打擊非法行醫(yī)正在行動
“針灸并非屬于普通的保健,而是一種中醫(yī)診療手段。如果操作不規(guī)范,‘小神針’就很可能變成‘毒針’!”重醫(yī)一院中醫(yī)科主任榮曉鳳擔(dān)心,非醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事中醫(yī)診療,極可能成為影響市民健康的“炸彈”。
榮曉鳳說,針灸對頸椎、腰椎和急性腰扭傷等很有療效。但針灸在操作上又非常講究,無論從手法、扎針深度、角度等方面都有嚴(yán)格要求,從業(yè)者須取得醫(yī)師從業(yè)資格證書,一般來說,最少也要學(xué)8年。但現(xiàn)在一些美容機(jī)構(gòu)的從業(yè)人員,甚至一兩個月就速成,根本不具備針灸資格。而針灸治療一旦操作不當(dāng),極可能造成氣胸、折針等,甚至危及生命。
市中醫(yī)骨科醫(yī)院康復(fù)科主任楊曉全以艾灸為例說,在治療過程中,穴位的選擇、熏烤熱度其實(shí)都有嚴(yán)格的要求,“熱度不夠,效果不好,太熱了就會引起燙傷。而燙傷若處理不及時,燙傷部位就會感染。”
“可以明確地說,普通按摩店、養(yǎng)生會所等進(jìn)行針灸等醫(yī)療行為,均屬于非法行醫(yī)。”市衛(wèi)生監(jiān)督局相關(guān)負(fù)責(zé)人透露,今年4月,國家中醫(yī)藥管理局和國家衛(wèi)計委已明確規(guī)定,非醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其人員在經(jīng)營活動中不得使用針刺、瘢痕灸、發(fā)泡灸、牽引、扳法、中醫(yī)微創(chuàng)類技術(shù)、中藥灌洗腸以及其他具有創(chuàng)傷性或高危險性的技術(shù)方法。
“這是第一次對中醫(yī)診療行為進(jìn)行舉例和歸納,對今后執(zhí)法提供了依據(jù)?！鄙鲜鋈耸客嘎?下一步,我市將對國家中醫(yī)管理局的最新批復(fù)轉(zhuǎn)發(fā)給各級衛(wèi)生監(jiān)督部門,進(jìn)一步深化打擊非法行醫(yī)專項(xiàng)行動。
（記者 夏帆 劉薊奕）