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腹腔鏡手術提高直腸癌保肛幾率

腹腔鏡手術提高直腸癌保肛幾率

2014-04-14 09:06:00

來源:揚子晚報

    采訪專家:八一醫院腫瘤外科主任 王軒

    家住蘇北的趙大爺半年前出現稀便且次數日漸增多,他沒當回事,但一個月后,他發現大便外附著有鮮血,便趕緊到當地醫院進行腸鏡檢查。在發現距肛門口5公分的地方有一處直腸癌后,醫生告訴他要做開腹手術。在得知手術有可能會挖除肛門,且以后需要每天掛一個糞袋在身上,

    趙大爺家屬慕名來到八一醫院腫瘤外科后,王軒主任認為,從老人的檢查結果來看,通過腹腔鏡手術,有可能保留肛門。更沒想到的是,老人術后第二天就可以下床活動了,術后一周就恢復出院。

    專家說,對于老人這樣的情況,如果手術操作精細,就有了保留肛門的可能。通過腹腔鏡的鏡頭,可以放大局部的畫面,更清楚地看到直腸周圍的解剖結構和細小血管的分布,在男性狹窄的骨盆內可以避免損傷旁邊的輸尿管、精囊腺等組織。通過鏡頭和長柄器械的配合,解決了開腹手術中視野狹窄、操作困難的尷尬。手術后可以早期下床活動,避免長期臥床引起的肺部感染等并發癥,這樣對胃腸功能恢復也有幫助,可以盡早進食,加強營養,為后期配合內科治療提供了條件。

    八一醫院腫瘤外科自從引進高清腹腔鏡以來已經開展手術超過百例,通過對手術后病理結果的分析,在腫瘤切除的完整性和清掃淋巴結的數量上均與開腹手術相當。腹腔鏡手術的比例仍將持續增加,各種形式的微創手術必將成為技術進步后的必然趨勢。 江 濤

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