制圖/車田
羊城晚報(bào)記者 唐珩
一年多來，全國各地發(fā)生了多起惡性傷醫(yī)事件，使醫(yī)患關(guān)系成為社會(huì)上的敏感話題。如何看待醫(yī)患沖突產(chǎn)生的原因？醫(yī)患關(guān)系的對(duì)立性有沒有可能改變？圍繞這些問題，羊城晚報(bào)聯(lián)合手機(jī)騰訊網(wǎng)發(fā)起“醫(yī)患矛盾根源何在”話題調(diào)查，有27000多位網(wǎng)友參與了投票。盡管在多數(shù)網(wǎng)友眼里，目前醫(yī)患關(guān)系仍然緊張，但對(duì)于醫(yī)生的工作狀態(tài)，網(wǎng)友們表示了相當(dāng)?shù)耐椤Ｔ谠u(píng)價(jià)醫(yī)生現(xiàn)在的生活和工作狀態(tài)時(shí)，有47.2%的網(wǎng)友表示身邊的醫(yī)生壓力大，很多人想轉(zhuǎn)行，另有46.7%的網(wǎng)友雖然認(rèn)為醫(yī)生收入很高，但也承認(rèn)壓力與收入成正比。
本次調(diào)查受訪者年齡分布為，25歲至45歲的群體占比64.5%；25歲以下的群體占比22.2%；45歲以上的群體占比13.3%。本次調(diào)查的受訪者中，69.5%為普通市民，19.2%為醫(yī)護(hù)人員，11.3%為患者家屬。
過半網(wǎng)友看重醫(yī)生責(zé)任心
近一年在醫(yī)學(xué)界，拒絕子女學(xué)醫(yī)的情緒越來越高漲。無論是廣東省衛(wèi)計(jì)委副主任廖新波，還是全國人大代表鐘南山，都曾發(fā)出“誰還愿意學(xué)醫(yī)”的喟嘆。實(shí)際上，目前醫(yī)護(hù)人員面臨的壓力，也讓63.8%的網(wǎng)友在接受調(diào)查時(shí)明確表示不支持子女未來學(xué)醫(yī)。
面對(duì)醫(yī)生的壓力，52.2%的網(wǎng)友認(rèn)為，自己在就診時(shí)更看重醫(yī)生的負(fù)責(zé)程度，遠(yuǎn)高于看重服務(wù)態(tài)度的網(wǎng)友——選擇這一選項(xiàng)的僅為14.5%，低于選擇“醫(yī)術(shù)”的網(wǎng)友數(shù)量（26.8%）。
盡管有57.9%的網(wǎng)友認(rèn)為，醫(yī)生醫(yī)好自己的病是職責(zé)所在，但也有25.8%的網(wǎng)友稱，如果醫(yī)生出診時(shí)態(tài)度良好，自己可能會(huì)針對(duì)醫(yī)生、醫(yī)院及其他病人做一些回饋。另有16.2%的網(wǎng)友聲稱，無論醫(yī)生態(tài)度如何，在病好之后，自己會(huì)想辦法回饋醫(yī)護(hù)人員。
羊城晚報(bào)記者23日在中山大學(xué)第一附屬醫(yī)院急診室體驗(yàn)了24小時(shí)醫(yī)護(hù)急救，深入了解了急診醫(yī)生的忙碌與困惑，也發(fā)現(xiàn)急診室中多數(shù)沖突事件的起因都是對(duì)醫(yī)生產(chǎn)生的誤會(huì)。但當(dāng)病情緩和之后，更多的病人對(duì)醫(yī)護(hù)人員的努力會(huì)表示感謝。
4月22日，中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院急診室就曾發(fā)生過一起“非典型”醫(yī)患矛盾——患者家屬因不能第一時(shí)間掛號(hào)而用厚厚的前臺(tái)記錄本砸向分診臺(tái)一名護(hù)士，但經(jīng)過警察和醫(yī)院調(diào)解，患者家屬在24小時(shí)內(nèi)向受傷護(hù)士賠禮道歉。
而在其他科室，更是有很多家屬在病愈之后對(duì)醫(yī)護(hù)人員表示感謝。實(shí)際上，在任何一家醫(yī)院的大多數(shù)科室，墻壁上都掛有患者送來的錦旗。
三成網(wǎng)友認(rèn)為“醫(yī)鬧”是醫(yī)患沖突主因
目前看病到底難不難？在接受調(diào)查的網(wǎng)友當(dāng)中，有86.8%的網(wǎng)友給出了肯定的答復(fù)。其中醫(yī)護(hù)人員冷漠、難溝通（27.1%），開大處方、虛開化驗(yàn)單（23.3%）和醫(yī)護(hù)人員索要紅包（11.7）排在就醫(yī)最不滿意原因的前三位。
4月24日，廣州市檢察機(jī)關(guān)向媒體披露，廣州檢察機(jī)關(guān)辦理的“醫(yī)鬧”案中，半數(shù)有“職業(yè)醫(yī)鬧”參與。2010年以來，廣州檢察機(jī)關(guān)共辦理“醫(yī)鬧”案件12例40人，涉及聚眾擾亂公共場所秩序、尋釁滋事、故意傷害等罪名，其中涉嫌“職業(yè)醫(yī)鬧”的有6件，占50%。檢察機(jī)關(guān)分析，在門診治療中，部分醫(yī)生往往只是簡單地向患者交代用藥注意事項(xiàng)，大部分患者對(duì)自身病情和如何對(duì)癥治療缺乏基本了解；住院期間，病歷由院方保管，對(duì)患者的重大病情通常沒有全部如實(shí)告知，治療過程也不公開透明，為醫(yī)患糾紛埋下隱患。
我們的調(diào)查也證實(shí)了這一點(diǎn)。調(diào)查中，66%的網(wǎng)友自稱曾與醫(yī)護(hù)人員產(chǎn)生過矛盾。是什么造成了醫(yī)患關(guān)系的對(duì)立，乃至醫(yī)患沖突？49.2%網(wǎng)友認(rèn)為，患者及家屬未得到正確對(duì)待是主要原因。另有12.9%網(wǎng)友也認(rèn)為醫(yī)院的責(zé)任更大——“醫(yī)院與患者溝通不夠”是他們選擇的選項(xiàng)。而近三成網(wǎng)友則認(rèn)為，患者方不理性，以及“醫(yī)鬧”是醫(yī)患沖突的主要原因。
不過，調(diào)查結(jié)果中，有55.8%的網(wǎng)友認(rèn)為，醫(yī)療單位的腐敗現(xiàn)象造成了醫(yī)患關(guān)系的不和諧，而僅有11.8%的網(wǎng)友認(rèn)為醫(yī)患之間的信任度有所降低。