健康體檢時,血生化檢查中有一項是尿酸水平。尿酸是嘌呤的代謝物,當人體嘌呤代謝障礙或攝食含嘌呤物質太多的產(chǎn)品如海鮮之類時,血中尿酸水平就會升高。尿酸在人體形成尿酸鹽匯集在關節(jié)處是痛風病發(fā)生的原因之一。尿酸水平升高不僅會引發(fā)痛風,而且還與腦卒中的發(fā)生有關。近些年大規(guī)模的臨床研究證實,尿酸水平升高與動脈粥樣硬化的發(fā)生密切相關,是腦血管病的獨立危險因素之一。
尿酸水平高促進高血壓發(fā)生。尿酸水平升高與高血壓密切相關,尤其在年輕人和女性身上尤為突出。有研究發(fā)現(xiàn),血中尿酸每增加5mmol/L,高血壓發(fā)生風險增加13%。尿酸在高血壓早期就起作用,其誘發(fā)高血壓與尿酸激活腎素-血管緊張素系統(tǒng)有關。當這個系統(tǒng)被激活以后,血管張力增加,血壓升高。
尿酸水平高可誘發(fā)糖尿病。尿酸水平高對于有糖尿病危險因素的人有促進2型糖尿病形成的作用。有研究發(fā)現(xiàn),2型糖尿病患者或糖耐量異常的人尿酸水平普遍偏高,而且尿酸水平高還是2型糖尿病病人腦卒中的前兆,這意味著2型糖尿病病人尿酸水平突然升高有發(fā)生腦卒中的可能。
尿酸水平升高易導致血脂異常。人體內尿酸水平增高可使促進脂肪分解的酶活性降低,三酰甘油(甘油三酯)分解減少,進而使血中三酰甘油水平升高。三酰甘油水平升高又可降低腎臟對尿酸的排泄,反過來又可導致尿酸水平升高。它們互為因果,形成惡性循環(huán)。
高尿酸血癥尿酸結晶一方面可使血黏度升高,另一方面會使紅細胞表面吸附力增強,有利于血栓形成。另外,尿酸鹽聚集于血管壁上,對血管內皮可造成損害,有利于血脂沉淀,促進動脈粥樣硬化的形成與發(fā)展。
因此,對于血液化驗單上尿酸水平升高要給予必要的重視,一要多喝水促進尿酸排泄。二要少吃海鮮產(chǎn)品,減少尿酸的形成。對于嚴重的尿酸水平升高者,要在醫(yī)生指導下服用一些促進嘌呤代謝的藥物。三要加強體育鍛煉,防止肥胖。