醫(yī)調(diào)委：常見(jiàn)病也有風(fēng)險(xiǎn) 病危時(shí)醫(yī)院應(yīng)告知家屬

    2013年全省共有35萬(wàn)例手足口病患，當(dāng)中僅13人死亡，3歲的順兒不幸成為其中之一。孩子夭亡過(guò)于突然，母親至今未能接受而多次反應(yīng)激烈。到底醫(yī)院在這樣的常見(jiàn)病診療上有無(wú)過(guò)失？經(jīng)廣東省醫(yī)療調(diào)解委員會(huì)召開(kāi)評(píng)鑒會(huì)，專(zhuān)家認(rèn)為，雖然醫(yī)院診療行為與死亡無(wú)因果關(guān)系，但未書(shū)面通知“病重”，認(rèn)為醫(yī)方承擔(dān)20%以下輕微責(zé)任。

    手足口病入院 不足1天亡

    2013年11月2日12時(shí)35分，順兒因“發(fā)熱、皮疹2天，驚跳、嘔吐1天”入住廣東醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院，初步診斷為手足口病（神經(jīng)系統(tǒng)受累期）。晚上11時(shí)，醫(yī)生對(duì)順兒施用了激素并予鎮(zhèn)靜處理。次日7時(shí)，患兒在抽血時(shí)哭鬧、嘔吐。10時(shí)左右便病情危重，上呼吸機(jī)，考慮診斷為手足口病（危重型）。12時(shí)，經(jīng)搶救無(wú)效死亡。

    順兒死亡后，其母親、家屬一直無(wú)法接受，從當(dāng)日下午起，聚集多人到醫(yī)院，隨后幾個(gè)月內(nèi)，在醫(yī)院進(jìn)行多次停尸病房、拉橫幅、吊唁、燒紙錢(qián)等行為。糾紛發(fā)生后，廣東醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院立即向當(dāng)?shù)蒯t(yī)調(diào)委通報(bào)，并積極配合進(jìn)行溝通協(xié)商處理。就此事，患方拒絕了通過(guò)鑒定及司法途徑解決糾紛，堅(jiān)持通過(guò)協(xié)商解決。

    專(zhuān)家：診療無(wú)過(guò)但應(yīng)擔(dān)輕責(zé)

    2014年4月2日下午，廣東省醫(yī)調(diào)委專(zhuān)為此糾紛案件召開(kāi)評(píng)鑒會(huì)，評(píng)鑒會(huì)在媒體的監(jiān)督下公開(kāi)進(jìn)行，此舉得到了患方的信任。

    在聽(tīng)取患方、醫(yī)方陳述后，專(zhuān)家鑒定，患兒系重癥手足口病腦干腦炎型，醫(yī)院診斷明確，治療基本到位，不過(guò)，對(duì)病情觀察仍需更嚴(yán)密。屬醫(yī)療不足，不算過(guò)錯(cuò)，認(rèn)定醫(yī)方承擔(dān)20%以下輕微責(zé)任。

    在評(píng)鑒會(huì)現(xiàn)場(chǎng)，患方多人表示，“人家都說(shuō)，手足口病很常見(jiàn)，掛掛水就好了”，因此無(wú)法接受診療沒(méi)問(wèn)題而孩子夭亡的事實(shí)。

    對(duì)此，參加評(píng)鑒的一位醫(yī)學(xué)專(zhuān)家表示，手足口病雖然是常見(jiàn)病，但其風(fēng)險(xiǎn)也很高，醫(yī)院應(yīng)提前告知患兒病情危重，“無(wú)論是病重還是病危，都應(yīng)該進(jìn)行書(shū)面通知。”（記者何雪華 通訊員林鵬程）